عزيز جلالی, میرهادی and قاسمی, بابک and فرشته‌نژاد, سید محمد and اميری‌زاده, ناصر (2010) مقايسه اثر تزريق زيرجلدی چربی خودی با چربی خودی ترکيب شده با ژل پلاکتی در درمان چروک‌ها و آتروفی‌ها: گزارش 6 بيمار. مجله علوم پزشکی رازی, 17 (76). pp. 73-83. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v17n76p73-fa.pdf Download (251kB) | Preview |
Abstract
زمينه و هدف: در سال های اخير استفاده از فيلرهای بافت نرم از مقبوليت عمومی زيادی برخوردار شده است ؛ چرا که بيماران به دنبال روشی هستند که بدون اينکه تحت عمل جراحی عمدهای قرار گيرند، ظاهر آن‌ها را بهبود بخشد. در اين ميان استفاده از چربی اتولوگ، يکی از امن‌ترين فيلرها است و برای بسياری از افراد استفاده از چربی اتولوگ، ايده آل‌ترين فيلر ميباشد. از سوی ديگر، اثربخشی ژل پلاکتی تاکنون در درمان برخی زخمهای حاد و مزمن نشان داده شده است. با توجه به اينکه تاکنون مطالعات وسيعی در مورد استفاده توام از ترکيب ژل پلاکتی و چربی اتولوگ در درمان اسکارها و فرورفتگيهای پوست صورت نگرفته است، در اين مطالعه اثربخش بودن اين ترکيب را در درمان فرورفتگی‌های پوست در 6 بيمار گزارش می‌شود تا در صورت مؤثر بودن يک مسير جديد و با صرفه و بدون عارضه در درمان ضايعات پوستی ايجاد گردد. معرفی بيمار: مطالعه حاضر از نوع گزارش موارد ميباشد. در اين مطالعه، 6 بيمار شامل 2 مرد و 4 زن در فاصله سنی 40 تا 70 سال مورد بررسی قرار گرفتند. جهت از بين بردن اثرات مخدوش‌کننده از 2 چين نازولبينال يک فرد جهت تزريق‌ها استفاده شد. برای اين منظور، ابتدا بيمار به سازمان انتقال خون فرستاده می‌شد و پس از گرفتن يک واحد خون، طی مراحل تخصصی ژل پلاکتی و چسب فيبرينی تهيه می‌گرديد. سپس در درمانگاه پوست بيمارستان حضرت رسول اکرم (ص) ابتدا قبل از تزريق توسط دوربين از چين‌های نازولبيال دو طرف بيمار عکس گرفته می‌شد. سپس در يک چين نازولبيال ميزان 1 سی سی (cc) از سلول‌های چربی خالص که از خود فرد تهيه شده، تزريق می‌شد و در چين نازولبيال طرف ديگر سلول‌های چربی ترکيب شده با ژل پلاکتی و چسب فيبرينی تزريق می‌گرديد. بعد از تزريق‌ها، مجدداً از چين‌ها عکس تهيه می‌شد و عکس‌های کنترل در ماه‌های 1، 3 و 6 بعد از تزريق نيز تهيه می‌گرديد. در تمامی بيماران در سمت تحت تزريق با ترکيب ژل پلاکتی و چربی خودی، بهبودی بيشتری در مقايسه با سمتی که صرفاً تحت درمان با چربی اتولوگ قرار گرفته بود، ديده شد. اين بهبودی بهويژه در بلند مدت و در انتهای ماه ششم پس از درمان مشخصتر و بارزتر بود؛ بهگونهای که در همه بيماران مورد مطالعه با گذشت 6 ماه از تزريق، درجه چين و چروک در سمت تحت درمان ترکيبی کمتر از سمت ديگر گزارش شد. در کنار اثربخشی بهتر ترکيب ژل پلاکتی با چربی خودی، عدم بروز عوارض خاص در اين درمان نيز حائز اهميت بود؛ حال آنکه در سمتی که تنها تحت تزريق چربی قرار داشت در دو مورد از بيماران هماتوم رخ داد. نتيجهگيری: در پژوهش حاضر برای نخستين بار در ايران و جهان اثربخشی ترکيب چربی اتولوگ و ژل پلاکتی بر روی ترميم چين و چروک پوست صورت در مقابل تزريق منفرد چربی خودی مورد بررسی و مقايسه قرار گرفته و نشان داده شد که استفاده از ژل پلاکتی در کنار چربی خودی ميتواند در بهبودی مؤثرتر چين و چروک نازولبيال نقش داشته باشد. ضمن آنکه استفاده از ژل پلاکتی از عوارض احتمالی تزريق چربی اتولوگ همچون خونريزی و هماتوم نيز ميکاهد. از آنجايی که مطالعه حاضر در واقع يک پيش مطالعه (Pilot Study) ميباشد، مطالعات بعدی با حجم نمونه بيشتر در اين زمينه مورد نياز ميباشد.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | چين پوستی،فيلر بافت نرم،چربی خودی،ژل پلاکتی |
| Subjects: | WR Dermatology |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 25 Oct 2014 07:23 |
| Last Modified: | 30 May 2017 03:22 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1452 |
Actions (login required)
 |
View Item |
