تغييرات رفراکتيو و توپوگرافيک قرنيه پس از عمل جراحی

سلطان سنجری, مصطفی and قاسمی فلاورجانی, خلیل and شکرالهی, سیامک and فروتن, علیرضا and بختياری, پژمان and قائم پناه, محمدجعفر (2010) تغييرات رفراکتيو و توپوگرافيک قرنيه پس از عمل جراحی. مجله علوم پزشکی رازی, 16 (68). pp. 49-55. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v16n68p49-fa.pdf

Download (222kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=1396&sid=1&...

Abstract

زمينه و هدف: تغييرات عيوب انکساری پس از جراحی استرابيسم و تاثير کشش عضلات خارج چشمی در توپوگرافی قرنيه به عنوان عامل زمينه‌ای در ايجاد آن پيشتر مطرح بوده است.�با توجه به آنکه اغلب مطالعات پيشين با جراحی سنتی و مدت پيگيری کوتاه‌مدت همراه بوده است و تغييرات همزمان سيکلورفرکشن و توپوگرافی قرنيه مورد توجه قرار نگرفته،�اين مطالعه طرح‌ريزی شده است تا تغييرات رفراکتيو و توپوگرافيک قرنيه پس از جراحی استرابيسم به طريقه هنگ بک بررسی شود. روش بررسی: طی يک مطالعه بصورت گزارش موارد، مداخله‌ای و آينده‌نگر، 53 چشم از 33 بيمار که کانديد عمل جراحی استرابيسم عضلات افقی به روش هنگ بک بودند، وارد مطالعه شدند. سيکلورفراکشن با اتورفراکتومتر و توپوگرافی قرنيه قبل عمل و 2 هفته، 2 ماه و 6 ماه پس از عمل انجام شد. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS v.15 و با استفاده از تستهای آماریt وchi square آناليز شدند. يافته‌ها: ميانگين سنی و انحراف معيار 2/10 ± 7/17 بيماران بود. از اين تعداد 18 مورد ريسس رکتوس داخلی، 18 مورد ريسس رکتوس خارجی و باقی موارد ريسس همراه ريزکت انجام شد. مقادير معادل کروی (Spherical Equivalent) ابتدا در 2 هفته به سمت ميوپی شيفت کرده و در 2 ماه هايپروپی ايجادشده و سپس در 6 ماه مقادير مجدداً به سمت صفر نزديک شد�(در تمامی موارد (٠٥/٠P>‌). ميانگين آستيگماتيسم القا شده در جراحی، محاسبه شده توسط سيکلورفراکشن در 2 هفته، 2 ماه و 6 ماه پس از عمل در مقايسه با قبل از عمل به ترتيب 52/0± 17/0 ، 62/0± 35/0 و 27/0 ± 11/0 بود ( در تمامی موارد 05/0 P<). شيفت کلی محور سيلندر منفی به سمت 180 بود (به ترتيب 2، 24، و 15 درجه). ميانگين آستيگماتيسم القا شده محاسبه شده توسط توپوگرافی به ترتيب 97/0±‌16/0، 2/1± 53/0 و 63/0± 29/0 بود (05/0 P<). به طور کلی شيفت مريدين Flat به سمت 180 درجه بود (به ترتيب 30، 25 و 7 درجه). مقايسه تغييرات آستيگماتيسم ايجادشده در توپوگرافی و رفراکشن نشان داد که اختلاف معنی‌داری بين اين دو مقدار در هفته دوم وجود دارد (٠٥/٠P>‌) که در 2 ماه و 6 ماه ديده نمی‌شود. نتيجه‌‌گيری: جراحی هنگ بک می‌تواند باعث تغييرات انکساری و ايجاد آستيگماتيسم گردد که ممکن است به علت تغييرات قرنيه‌ای باشد. تغييرات القا شده از جراحی در 2 ماه به حداکثر می‌رسد و بر خلاف تصورات قبلی اين تغييرات با وجود کاهش، حداقل تا 6 ماه پايدار می‌ماند

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: عيب انکساری، استرابيسم،توپوگرافی
Subjects: WW Ophthalmology
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 30 Oct 2014 07:38
Last Modified: 19 Jun 2017 05:53
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1537

Actions (login required)

View Item View Item