بررسی فراوانی ناهنجاری‌های همراه در نوزادان مبتلا به آترزی مری بستری در بيمارستان حضرت علی اصغر(ع) از مهرماه سال 1384 تا1386

خالصی, نسرین and تقی‌پور, رضا and افلاطونيان, مجید (2010) بررسی فراوانی ناهنجاری‌های همراه در نوزادان مبتلا به آترزی مری بستری در بيمارستان حضرت علی اصغر(ع) از مهرماه سال 1384 تا1386. مجله علوم پزشکی رازی, 16 (67). pp. 40-63. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v16n67p40-fa.pdf Download (575kB) | Preview

Abstract

زمينه و هدف: آترزی مری به بسته شدن مادرزادی لومن مری اطلاق می‌شود که در يک نوزاد از هر 4000 تولد زنده ديده می‌شود. مطالعات نشان داده اند که 50% از اين نوزادان دارای آنومالی‌های همراه می‌باشند که شايعترين آنها ناهنجاری‌های قلبی، ستون مهره و کليوی هستند. امروزه با وجود پيشرفت‌های حاصله در کيفيت مراقبت‌های ويژه از نوزادان کم وزن و پيشگيری از بروز عفونت‌های ريوی، مهمترين فاکتور موثر در پيش آگهی اين نوزادان، وجود آنومالی‌های ديگر همراه با آترزی مری می‌باشد. هدف از اين مطالعه بررسی فراوانی ناهنجاری‌های همراه با آترزی مری در نمونه‌ای از نوزادان بستری در بيمارستان حضرت علی اصغر(ع) می‌باشد. روش بررسی:�در اين مطالعه توصيفی- تحليلي40 نوزاد مبتلا به آترزی مری ما بين سالهای 1384 تا 1386 شناسايی شدند و برای گرد‌آوری داده‌ها از اطلاعات ثبت شده در پرونده‌های بيماران (معاينات بالينی و يافته‌های پاراکلينيک) استفاده شد. اطلاعات بدست امده وارد نرم‌افزار SPSS گرديد و در آناليز انجام شده از تستهای آماری chi2 و T-test استفاده شد. يافته‌ها: از مجموع 40 نوزاد مبتلا به آترزی مری 18 مورد (45%) پسر و 22 مورد (55%) دختر بودند. ميانگين سن حاملگی اين نوزادان 32/2 ± 27/35 هفته (26 تا 39 هفته) بود. ميانگين وزن هنگام تولد اين نوزادان 22/684 ± 50/2535 گرم (1200 تا 3800 گرم) بود. 5/42% زايمان واژينال و 5/57% به روش سزارين متولد شده بودند. فيستول تراکئوازوفاژيال در 33 مورد (5/82%) از نوع ديستال و در 1 مورد (5/2%) پروگزيمال بود. 6 مورد(15%) نيز بدون فيستول بودند. 20 نوزاد (50%) دارای آنومالی‌های ديگر نيز بودند. آنومالی‌های همراه به ترتيب شيوع، شامل قلبی (60%)، سيستم ادراری (15%)، ستون مهره (10%) و آنورکتال (5/2%) بودند. ميانگين وزن هنگام تولد نوزادان مبتلا به آترزی مری همراه با آنومالی‌های ديگر بطور معنی‌داری کمتر از نوزادان بدون آنومالی‌های ديگر بود (16/655�± 545/2264 در برابر 75/576 ± 2866 گرم؛ ٠٠٤/٠‌P=). در آناليز آماری، جنس نوزادان، سن حاملگی و وجود بيماری مادر با بروز آنومالی‌های همراه با آترزی مری ارتباط معنی‌داری نداشت. نتيجه‌گيری: يافته‌های اين مطالعه نشان داد که در نوزادان مبتلا به آترزی مری در 50% موارد آنومالی‌های همراه ديده می‌شوند که شايعترين آنها آنومالی‌های قلبی هستند که 60% از موارد را شامل می‌شوند و جنس نوزادان، سن حاملگی و وجود بيماری مادر با بروز آنومالی‌های همراه با آترزی مری ارتباط معنی‌داری ندارد و از آنجا که وجود اين آنومالی‌ها نقش مهمی در تعيين پيش آگهی اين بيماران دارد، شناسايی و درمان زودرس آنها نقش اساسی در کاهش مرگ و مير و موربيديتی آنها دارد

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	آترزی مری،ناهنجاريهای همراه آترزی مری،نوزادان
Subjects:	WS Pediatrics
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	30 Oct 2014 21:17
Last Modified:	12 Jul 2017 08:55
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1550

Actions (login required)

View Item