معرفی يک مورد جذام حنجره

مومن هروی, منصوره and شريف, علیرضا (2009) معرفی يک مورد جذام حنجره. مجله علوم پزشکی رازی, 16 (63). ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v16n63p0-fa_7.pdf

Download (180kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=1253&sid=1&...

Abstract

مقدمه: جذام يک بيماری باستانی وتغيير شکل دهنده است که توسط مايکوباکتريوم لپره ايجاد می‌شود و هنوز بخوبی مورد فهم مردم عامه قرار نگرفته و نه تنها منجر به وحشت آنان بلکه دست اندرکاران سيستم سلامت نيز می‌شود. خوشبختانه درسه دهه اخير با ورود درمان چند داروئی واستراتژی‌های کنترلی، چشم‌انداز بيماری برای بيماران بهبودی چشمگيری داشته است و باعث شده تا حدودی ترس و وحشت از اين بيماری کاهش يابد. اين مقاله به معرفی يک مورد جذام حنجره می‌پردازد. معرفی بيمار: بيمار مرد 45 ساله افغانی است که باشکايت سرفه، تنگی نفس و گرفتگی صدا از چند سال قبل و تشديد علائم از چند روز پيش مراجعه کرده است، به علت مشاهده باسيل اسيد فاست دراسمير خلط، بيمار با تشخيص سل تحت درمان قرار می‌گيرد ولی با توجه به عدم بهبودی، بيمار بستری می‌گردد. در معاينه پوست، ندول اريتماتو حساس در قسمت فوق ترقوه‌ای راست مشهود بود، ابروها و مژه‌ها ريخته بودند و ضايعات هيپو و هيپرپيگمانته پوستی بصورت منتشر در ناحيه شکم، سينه وکمر وپشت بيما ر مشهور بود. گرافی سينه نرمال بود. لارنگوسکوپی جهت قطعی شدن تشخيص سل حنجره انجام شد که ضايعات گرانولوماتوز گزارش نمود؛دربيوپسی از ضايعات پوست و حنجره، تعداد زياد باسيل اسيد فاست بهمراه ماکروفاژها و سلول‌های foamy مطرح‌کننده جذام لپروماتوز، گزارش گرديد. با توجه به منفی شدن کشت خلط از نظر مايکوباکتريوم توبرکولوزيس، تشخيص سل رد شد و تشخيص جذام حنجره مسجل گرديد و درمان جذام با رژيم چندداروئی WHO جهت بيمار شروع شد. نتيجه‌گيری: اين گزارش اهميت درگيری سيستميک درجذام لپروماتوز را مشخص می‌سازد، بويژه وقتی اولين تظاهر بيماری، لارنژيت يا علائم ريوی باشد. جذام حنجره می‌تواند به علت وجود باسيل اسيد فاست دراسمير ترشحات تنفسی بيمار با بيماری سل ريوی يا حنجره اشتباه شود.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: جذام،حنجره،لارنژيت،مايکوباکتريوم لپره
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 08 Nov 2014 11:14
Last Modified: 08 Nov 2014 11:14
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1601

Actions (login required)

View Item View Item