تعيين ميزان شيوع و بقاء روش‌های مختلف دستيابی عروقی در بيماران مبتلا به بيماری کليوی مرحله انتهای (ESRD) تحت همودياليز مزمن در تهران در سال 1384

خوانين‌زاده, مرتضی and عمرانی, زهرا and شيرعلی, امیر and نجفی, ندا and محمدزاده, محبوبه and فرشته‌نژاد, سید محمد (2009) تعيين ميزان شيوع و بقاء روش‌های مختلف دستيابی عروقی در بيماران مبتلا به بيماری کليوی مرحله انتهای (ESRD) تحت همودياليز مزمن در تهران در سال 1384. مجله علوم پزشکی رازی, 15 (60). pp. 71-77. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v15n60p71-fa.pdf

Download (215kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=1064&sid=1&...

Abstract

زمينه و هدف: همودياليز، شايع‌ترين روش درمانی در بيماران مبتلا به بيماری مرحله انتهايی کليوی (End stage Renal Disease - ESRD) می‌باشد. بعلاوه، دستيابی عروقی (Vascular Access) بخش مهمی از اقدامات انجام شده جهت انجام دياليز در اين بيماران است. مطالعات مختلف نتايج متفاوتی از شيوع انواع دستيابی‌های عروقی و ميزان بقاء آنها می‌دهند. در مطالعه حاضر، شيوع و بقاء انواع دستيابی‌های عروقی در بيماران همودياليزی ايران بررسی می‌شود. روش بررسی: در اين مطالعه که به صورت مقطعی انجام گرفت، بيماران ESRD تحت همودياليز در مراکز دياليز تهران در دی ماه 1384 وارد مطالعه شدند و 700 بيمار در بررسی شيوع و 198 دستيابی از 100 بيمار در بررسی ميزان بقاء، مورد بررسی قرار گرفتند. در آناليز آماری ازLog-Rank، Cox Regression، Life Tables و Kaplan Meier استفاده شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSSV13 آناليز شدند. يافته‌ها: از ميان 700 بيمار مورد مطالعه بررسی شيوع، فيستول شريانی- وريدی در 4/93%، گرافت در 3% و کاتتر در 6/3% بيماران مشاهده شد. در بررسی بقاء، ميانگين بقاء (Artiro Venous Fistula) AVF (36/170 to 67/118CI= 95%) 52/144 ماه و ميانگين بقاء (Arterio Venous Graft) AVG، (03/46 to 83/18CI= 95%) 43/32 ماه بود. نتايج (Log-Rank) تفاوت آماری معنی‌داری را ميان دو گروه نشان داد (000/0P=). بعلاوه بقاء يک، سه و پنج ساله برای AVF به ترتيب 42/76%، 54/61% و 86/56% بود. همچنين ميان بقاء AVF و محل دستيابی عروق ارتباط آماری معنی‌داری به دست آمد (0038/0P=). نتيجه‌گيری: در مطالعه حاضر، بقاء بيشتری از AVF در مقايسه با AVG به دست آمد. البته استفاده از تکنيک‌های جراحی بهتر و تجربه بالاتر جراح بر ميزان بقاء تاثير دارد.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: همودياليز، بقاء، دستيابی عروقی، بيماری کليوی مرحله انتهايی،
Subjects: R Medicine > RD Surgery
Divisions: Other Journals > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 14 Nov 2014 06:32
Last Modified: 14 Nov 2014 06:32
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1666

Actions (login required)

View Item View Item