زمان, بهروز and حسنی, ولی‌الله and عليميان, مهرزاد and سهرابی, پدرام and رادمهر, محمد (2008) بررسی اثر دگزامتازون وريدی در پيشگيری از بروز لرز پس از بيهوشی عمومی در بيماران تحت عمل آرتروسکوپی زانو. مجله علوم پزشکی رازی, 15 (58). pp. 123-129. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v15n58p123-fa.pdf Download (141kB) | Preview |
Abstract
زمينه و هدف: اگر چه لرز، يکی از نتايج هيپوترمی حول و حوش عمل بوده و به ندرت شديدترين عارضه آن محسوب می‌شود، اغلب با آن مواجه می‌شويم. مکانيسم آن تا به حال کاملاً مشخص نشده است. لرز القا شده توسط سرما، دارای مکانيسم کاملاً واضح و روشنی است، اما لرز بعد از بيهوشی عمومی به عوامل متعددی ارتباط داده شده است. دگزامتازون، تاکنون برای درمان لرز پس از بيهوشی عمومی به کار گرفته شده است. هدف از انجام اين مطالعه، ارزيابی اثرات دگزامتازون وريدی در پيشگيری از بروز لرز پس از بيهوشی عمومی می‌باشد. روش بررسی: اين مطالعه به صورت کارآزمايی بالينی کنترل شده با پلاسبو دو سويه کور تصادفی انجام شد. 80 بيمار، کانديد عمل جراحی الکتيو آرتروسکوپی زانو انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسيم شدند. بلافاصله بعد از مرحله اينداکشن بيهوشی يکسان برای دو گروه، 15/0(ميلی‌گرم به ازای هر کيلوگرم وزن بدن)(mg/kg) دگزامتازون وريدی برای گروه مورد و به همان ميزان حجم آب مقطر، برای گروه شاهد تزريق شد. دمای اتاق عمل بين 20 تا 25 درجه سانتيگراد حفظ شد. بعد از پايان جراحی، امتياز لرز توسط يک پرستار آموزش ديده در اتاق ريکاوری اندازه‌گيری و ثبت شد. بيماران و پرستار مربوطه، نسبت به چگونگی تقسيم‌بندی بيماران به دو گروه نامبرده آگاه نبودند(کور کردن). آناليز آماری با استفاده از نرم‌افزار SPSS 11.5 به صورت تست دقيق فيشر جهت مقايسه تفاوت ميانگين‌ها و تست مربع کای جهت مقايسه متغيرهای کيفی انجام شد. ميزان خطای نوع اول 05/0 در نظر گرفته شد. يافته‌ها: ميانگين سن، تفاوت دمای بدن بيمار و اتاق عمل و امتياز لرز به ترتيب 34/27 سال، 52/9 درجه سانتيگراد و 76/1 بودند. دو گروه مورد و شاهد، براساس سن، وزن، تفاوت دمای بدن بيمار و اتاق عمل، زمان جراحی، زمان ريکاوری و حجم مايع تزريق شده همسان بودند. ولی، تفاوت آماری آشکاری در امتياز لرز و ميزان بروز لرز، بين دو گروه وجود داشت. همچنين، ارتباط خطی آشکاری بين حجم مايع دريافتی و امتياز لرز در دو گروه بدست آمد. نتيجه‌گيری: اين مطالعه، نتايج مطالعات قبلی مبنی بر اثربخشی دگزامتازون وريدی در جلوگيری از بروز لرز پس از بيهوشی عمومی را تاييد کرده و بر مکانيسم مرکزی لرز پس از بيهوشی عمومی در مقابل مکانيسم محيطی تاکيد می‌کند.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | لرز پس از بيهوشی عمومی ،دگزامتازون وريدی، آرتروسکوپی زانو |
| Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 18 Nov 2014 10:30 |
| Last Modified: | 18 Nov 2014 10:30 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1741 |
Actions (login required)
 |
View Item |
