مشخصات هيستوپاتولوژيک سندرم هموليتيک يورميک کودکان و ارتباط آن با پيش‌آگهی نزديک بيماری

مهرآزما, میترا and هومن, نکیسا and يوسفی, شکراله and اتوکش, حسن (2008) مشخصات هيستوپاتولوژيک سندرم هموليتيک يورميک کودکان و ارتباط آن با پيش‌آگهی نزديک بيماری. مجله علوم پزشکی رازی, 14 (57). pp. 191-197. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v14n57p191-fa.pdf Download (144kB) | Preview

Abstract

زمينه و هدف: سندرم هموليتيک يورميک، شايع‌ترين علت نارسايی کليه کودکان می‌باشد. آنمی هموليتيک ميکروآنژيوپاتيک، ترومبوسيتوپنی و نارسايی کليه، سه رکن اساسی برای تشخيص می‌باشند. هدف از اين مطالعه، بررسی يافته‌های هيستوپاتولوژيک بيوپسی کليه و ارتباط آن با پيش‌آگهی نزديک بيماران مبتلا به بيماری بود. روش بررسی: مطالعه به روش گذشته‌نگر، مقطعی(Cross-sectional) و توصيفی انجام گرديد. 28 بيمار(20 پسر ـ 8 دختر) مبتلا به سندرم هموليتيک يورميک با سن متوسط 6 سال(6/4±)، در 10 سال گذشته به بيمارستان حضرت علی اصغر(ع) مراجعه نموده بودند. يافته‌های ميکروسکوپ نوری در گلومرول‌ها(اسکلروز، نکروز، ضخامت ديواره مويرگ‌ها، کرسنت و ...)، آرتريول‌ها(ضخيم‌شدگی هيپرپلاستيک، ترومبوس، نکروز و ...)، شريان‌ها(ترومبوس، نکروز، چربی انتيما و ...)، اينتراستيشيال(التهاب، فيبروز و ادم)، عروق مدولری و توبول‌ها، بدون اطلاع از يافته‌های بالينی امتيازبندی شدند. پيش‌آگهی کوتاه مدت به صورت بهبود علايم حاد در کمتر از 3 هفته تعريف شد. يافته‌ها در برنامه SPSS تحت آناليز آماری قرار گرفتند و ميانگين‌ها، تعيين و مقايسه شدند و رگرسيون در موارد مختلف تعيين گرديد. يافته‌ها: شايع‌ترين ضايعات مشاهده شده در گلومرول‌ها، کاهش لومن مويرگی و ضخيم شدن ضخامت جدار آن، در آرتريول‌ها، کاهش قطر لومن رگ به ميزان خفيف، در شرائين، ضخيم شدن اينتيمای رگ، در اينتراستيشيوم، ارتشاح سلولهای آماسی و ادم بينابينی هر دو به ميزان خفيف و به يک اندازه، در وازارکتا، پرخونی و در توبول‌ها، وجود cast بوده است. ضايعه آرتريولی بويژه آرتريوترومبوز، بيش‌ترين ارتباط را با ميزان کراتينين سرم هنگام ترخيص داشته است. نتيجه‌گيری: ضايعات عروقی(بخصوص آرتريولار)، مهم ترين عامل پيش‌گويی کننده در پيش‌آگهی کوتاه مدت کودکان مبتلا به HUS(Hemolytic uremic syndrome) می‌باشند.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	سندرم هموليتيک يورميک،هيستوپاتولوژی،پيش‌آگهی نزديک
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	26 Nov 2014 11:26
Last Modified:	26 Nov 2014 11:26
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1792

Actions (login required)

View Item