مقايسه اثر تغذيه با پستان مادر و تغذيه با لوله بر ميزان اشباع اکسيژن شريانی در نوزادان با وزن تولد کمتر از 1500 گرم

محمدزاده, اشرف and شاه‌فرهت, احمد and واحديان, محمد and اميری, محور (2007) مقايسه اثر تغذيه با پستان مادر و تغذيه با لوله بر ميزان اشباع اکسيژن شريانی در نوزادان با وزن تولد کمتر از 1500 گرم. مجله علوم پزشکی رازی, 14 (55). pp. 167-172. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v14n55p167-fa.pdf Download (194kB) | Preview

Abstract

زمينه و هدف: نوزادان نارسی که قبل از هفته 34 حاملگی متولد می‌شوند، از نظر عصبی مثل نوزادان ترم، رسيدگی کامل در هماهنگ کردن عمل مکيدن، بلع و تنفس را ندارند، در نتيجه نمی‌توانند تغذيه دهانی را به طور موفق انجام دهند. اکثراً به طور سنتی به وسيله لوله دهانی ـ معدی تغذيه می‌شوند. هدف از اين مطالعه، مقايسه اثر تغذيه با پستان مادر و تغذيه با لوله دهانی ـ معدی بر ميزان اشباع اکسيژن شريانی، در نوزادان با وزن تولد خيلی کم(کمتر از 1500 گرم) می‌باشد. روش بررسی: در اين مطالعه مداخله‌ای(Clinical trial)، کليه نوزادانی که در مدت 4 ماه از تاريخ 1/2/84 در بخش مراقبت‌های ويژه مرکز تحقيقات نوزادان بيمارستان امام رضا(ع) در مشهد بستری شدند، انتخاب گرديدند. شرايط ورود به مطالعه، شامل وزن تولد مساوی يا کمتر از 1500 گرم، تغذيه انحصاری با شير مادر، عدم وجود مشکل خاصی بعد از 48 ساعت و تنها برخورداری از مراقبت‌های روتين و مصرف 100 سی‌سی شير برای هر کيلوگرم از وزن بدن در روز بود. در هر نوزاد، يکبار در شيفت صبح و يکبار در شيفت بعدازظهر، يک تغذيه پستانی و يک تغذيه لوله‌ای با هم مقايسه گرديد و ميزان متوسط اشباع اکسيژن به وسيله دستگاه پالس‌اکسيمتری ثبت شد. در طی مطالعه، تعداد ضربان قلب و درجه حرارت نوزاد کنترل می‌شد، در صورت مشاهده هيپوترمی يا براديکاردی و يا آپنه، انجام آزمايش، متوقف و به روز بعد موکول می‌شد. پس از جمع‌آوری اطلاعات، به کمک نرم‌افزار SPSS و EPI مورد آناليز قرار گرفتند. در مورد مقايسه ميانگين بين داده‌های کمی و کيفی، از آزمون آناليز واريانس يکطرفه و در مورد ارتباط بين داده‌ها کيفی، از آزمون آماری Chi-square استفاده شد. يافته‌ها: تعداد 50 نوزاد در مدت مطالعه ارزيابی شدند. متوسط وزن هنگام تولد، 42/165±20/1267 گرم و متوسط سن حاملگی، 92/1±81/31 هفته و نسبت دختر به پسر، 2/1 بود. ميزان اشباع اکسيژن شريانی در دو نوبت صبح و بعدازظهر بين تغذيه لوله‌ای و دهانی، تفاوت آماری بارزی نداشت(16/0=P value در نوبت صبح و 6/0=P value در نوبت عصر). هيچ گونه عارضه آپنه، هيپوترمی و براديکاردی مشاهده نشد. نتيجه‌گيری: با توجه به اينکه درصد اشباع اکسيژن شريانی در دو روش تغذيه‌ای پستانی و تغذيه لوله‌ای، تفاوت آماری بارزی نداشت، لذا به نظر می‌رسد تغذيه از راه دهانی که يک راه فيزيولوژی است و به علت تماس پوستی بين مادر و نوزاد باعث برقراری پيوند عاطفی محکم بين مادر و نوزاد و تطابق اجتماعی بيش‌تر و اقامت کوتاه‌تر نوزاد در بيمارستان می‌شود، ارجح است و در نزديک‌ترين زمان ممکن به زمان تولد، بايد تغذيه از پستان مادر شروع شود.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	نوزاد خيلی کم وزن، اشباع اکسيژن،تغذيه از پستان مادر،تغذيه لوله‌ای
Subjects:	WS Pediatrics
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	27 Nov 2014 14:56
Last Modified:	24 Jul 2017 09:28
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1864

Actions (login required)

View Item