معرفی يک مورد بيمار مبتلا به سارکوييدوز با تظاهرات بالينی مشابه سندرم شوگرن

پورمقيم, هادی and مظاهری تهرانی, مریم (2007) معرفی يک مورد بيمار مبتلا به سارکوييدوز با تظاهرات بالينی مشابه سندرم شوگرن. مجله علوم پزشکی رازی, 14 (54). pp. 45-51. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v14n54p45-fa.pdf Download (749kB) | Preview

Abstract

مقدمه: سارکوييدوز، يک بيماری مزمن گرانولومايی با منشاء ناشناخته می‌باشد که مشخصه آن وجود گرانولوما بدون کازفيئه متشکل از سلولهای اپيتلوييدی در ارگان‌های مختلف(غدد لنفاوی، ريه، طحال، کبد، پوست و غدد بزاقی و اشکی) می‌باشد. تشخيص بيماری براساس يافته‌های بالينی، راديولوژی و هيستولوژی، که در آن گرانولومای بدون کازفيئه گزارش شود، می‌باشد. بيماری سارکوييدوز بسياری از علايم خارج غددی و نيز علايم درگيری غدد اشکی و بزاقی شوگرن را می‌تواند تقليد نمايد و تشخيص اين دو بيماری، براساس يافته‌های بالينی به تنهايی، مشکل باشد. معرفی بيمار: در اين مقاله، خانم 19 ساله‌ای که با علايم بزرگی غدد پاروتيد و خشکی دهان و چشمها از سه سال قبل مراجعه نموده است، معرفی می‌شود. راديوگرافی قفسه سينه، نرمال گزارش شد اما در اسکن HRCT(High resolution CT scan)، پارانشيم ريتين، ضايعه شيشه شکسته(Ground Glass) را نشان داد، در بيوپسی از برونش، پنومونی گرانولومايی با گرانوماهای بدون کازفيئه گزارش شد، همچنين سطح آنزيم مبدل آنژيوتنسين(ACE=Angiotensin converting enzyme) بالاتر از حد نرمال بود. آزمايش پوستی PPD(Purified protein derivative) و رنگ‌آميزی جهت باسيل کخ، منفی بوده است. نتيجه آنتی‌بادی عليه Ro و La و آنتی‌نوکلئار آنتی‌بادی (ANA=Antinuclear Antibody)، منفی گزارش شده است. نتيجه‌گيری: بنابراين بيمار به عنوان يک مورد سارکوييدوز تحت درمان قرار گرفت و در ويزيت‌های پيگيری، سطح ACE بعد از 6 ماه به حد طبيعی بازگشت و علايم بالينی و شکايات بيمار برطرف شد. از آنجايی که سارکوييدوز، با تظاهرات بالينی مشابه سندرم شوگرن، غيرمعمول می‌باشد، تصميم به معرفی اين مورد گرفته شد.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	سارکوييدوز ، گرانولوما بدون کازفيئه،سندرم مشابه شوگرن
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	27 Nov 2014 15:10
Last Modified:	27 Nov 2014 15:10
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/1895

Actions (login required)

View Item