معرفی يک مورد نادر و آتيپيک واسکوليت کاوازاکی در بالغين

قربانی, غلامعلی and عليشيری, غلامحسین (2005) معرفی يک مورد نادر و آتيپيک واسکوليت کاوازاکی در بالغين. مجله علوم پزشکی رازی, 12 (47). pp. 115-119. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v12n47p115-fa.pdf Download (178kB) | Preview

Abstract

بيماری کاوازاکی، بيماری حاد مولتی سيستميک تب‌دار دوره شيرخوارگی است. کاوازاکی واسکوليت نکروزان عروق کوچک و متوسط به خصوص عروق قلبی است و علت آن شناخته شده نيست. تظاهرات اين بيماری، غيراختصاصی بوده و به صورت تب پايدار بيش‌تر از 5 روز همراه با راش‌های ماکولوپاپولار پوستــی، قرمــزی و التهــاب دو طرفــه ملتحمــه چشمــی، التهــاب مخاط‌ها، لنفادنيت گردن و اريتم و پوسته‌ريــزی دســت و پاها می‌باش ــ د. بيمار خانــم 21 ساله‌ای بود که از 4 ماه قبل به علت تــب بالا(40-5/39 درجه سانتی‌گراد) و راش ماکولوپاپولر منتشــر پوستی و مخاطی، کونژنکتيويت، پورپورا و دسکواموسيون(پوسته‌ريزی) در کف پاها، اريتــم و فيشــر در لب و لنفادنوپاتــی سرويکــال بستــری شــده بــود و يافته‌هــای آزمايشگا‌هــی وی شامــل آنمی، (ميلی‌متر در ساعت) 140-100= ESR ( Erythrocyte Sedimentation Rate )، +3= CRP ( C Reative Protein )، منفی= ANA ( Anti Nuclear Antibody )، منفی= Anti ds DNA ( Anti double stranded DNA )، منفی= PPD ( Purified Protein Degradative )، منفی= U/C ( Urine Culture )، منفی= B/C ( Blood Culture )، منفی= HCV ( Hepatitis C Virus )، منفی= HBV ( Hepatitis B Virus )، منفی= HIV ( Human Immunodeficiency Virus )، منفی= Wright ، منفی= Widal و سرولوژی منفی توکسوپلاسموز بود. اکوکارديوگرافی و سی‌تی‌اسکن شکم، لگن و ريه نرمال بود. اما سونوگرافی توده تحت فکی هيپواکو منطبق با لنفادنوپاتی را گزارش کرد. در بيوپسی از ضايعه پوستی، واسکوليت و در بيوپسی لنف نود، ضايعه غيرچرکی و واکنشی گزارش شد. در نتيجه با رد کردن ساير بيماری‌ها، تشخيص کاوازاکی آتيپيک اثبات گرديد. هر چند کاوازاکی در اطفال ديده می‌شود، ولی در بالغين با تب مداوم، راش پوستی، آدنوپاتی، کونژنکتيويت دو طرفه و التهاب مخاطی پس از رد کردن ساير بيماری‌ها، بايد کاوازاکی را مد نظر قرار داد.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	بيماری‌ کاوازاکی، تب پايدار، واسکوليت
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	10 Dec 2014 04:39
Last Modified:	10 Dec 2014 04:39
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2150

Actions (login required)

View Item