بررسی فراوانی هليکوباکترپيلوری در نسج شقاق مبتلايان به بيماری شقاق مقعدی مزمن بستری در بيمارستان حضرت رسول اکرم(ص)

خوانين‌زاده, مرتضی and يداله‌زاده, مهدی and حسين‌نژاد يزدی, مریم and ستوده‌نيا, سامان (2005) بررسی فراوانی هليکوباکترپيلوری در نسج شقاق مبتلايان به بيماری شقاق مقعدی مزمن بستری در بيمارستان حضرت رسول اکرم(ص). مجله علوم پزشکی رازی, 12 (46). pp. 305-312. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v12n46p305-fa.pdf Download (160kB) | Preview

Abstract

هليکوباکتر پيلوری به طور عمده در عمق ژل موکوسی که مخاط معده را می‌پوشاند و بين لايه موکوسی و سطوح رأسی اپی‌تليوم مخاطی يافت می‌شود و با توليد آنزيم اوره‌آز باعث توليد آمونياک و دی‌اکسيد کربن از اوره و کاهش اسيديته معده و شروع يک واکنش التهابی می‌شود. پروتئازها و فسفوليپازهای مترشحه از اين باسيل نيز باعث تخريب لايه موکوسی می‌شوند. از طرفی شقاق مقعدی هم يک زخم در آندودرم می‌باشد، در حالی که علت ثابت شده‌ای که بتوان بيماری را به آن منتسب کرد، برای آن پيدا نشده است. براساس فرضيه‌ای احتمالی همراهی هليکوباکتر پيلوری با ضايعات لوله گوارش مانند آپانديسيت و شقاق‌های مقعدی که يک پروسه التهابی را طی می‌کنند، وجود دارد. در مطالعه حاضر جهت تعيين فراوانی هليکوباکتر پيلوری در مبتلايان به شقاق مقعدی بستری در بيمارستان حضرت رسول اکرم(ص) اقدام شده است. اين مطالعه به صورت بررسی مقطعی( Cross sectional ) بر روی کليه بيماران مبتلا به شقاق مقعدی، بستری در بخش جراحی بيمارستان حضرت رسول اکرم(ص) در سال 82 انجام گرفته است. از بيماران يک نمونه خون برای آزمايش سرولوژی قبل از عمل جراحی و يک نمونه بيوپسی از ناحيه شقاق مقعدی در حين عمل جراحی برای بررسی هيستوپاتولوژيک تهيه شد. جهت آناليز اطلاعات به دست آمده از نرم‌افزار آماری SPSS 11.5 استفاده شده است. در مطالعه حاضر، تعداد 98 بيمار مبتلا به شقاق مقعدی که جهت درمان تحت عمل جراحی قرار گرفتند، مورد بررسی قرار گرفته‌اند. ميانگين سنی افراد بررسی شده 14/38 سال با 92/13= SD بود. در 9/42% از موارد بررسی شده، نتيجه آزمون سرولوژی آنتی‌بادی ضد هليکوباکترپيلوری منفی بود، در حالی که در 1/57% نتيجه اين آزمايش مثبت بود. در کليه موارد(100%) بيوپسی انجام شده از نظر وجود هليکوباکتر پيلوری در نمونه به دست آمده منفی بود. از نظر ميانگين تعداد دفعات عود، بين افراد سرولوژی مثبت(5/0 دفعه، 5/0= SD ) و منفی(33/0 دفعه، 75/0= SD ) اختلاف معنی‌دار آماری با 012/0= Pvalue به دست آمد. به نظر می‌رسد مثبت بودن سرولوژی افراد به عنوان يک ريسک فاکتور جهت عود شقاق مقعدی مطرح باشد. در مطالعه انجام شده در هيچ يک از نمونه‌ها، هليکوباکتر پيلوری يافت نشد و به نظر می‌رسد به احتمال زياد هليکوباکتر پيلوری در پاتوژنز شقاق مقعدی، نقش مستقيم و تعيين کننده‌ای نداشته باشد.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	هليکوباکتر پيلوری، شقاق مقعدی، بيوپسی، سرولوژی
Subjects:	R Medicine > RD Surgery
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	13 Dec 2014 09:04
Last Modified:	13 Dec 2014 09:04
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2178

Actions (login required)

View Item