پيش‌گويی زايمان زودرس توسط اندازه‌گيری ميزان H.C.G-β در ترشحات سرويکوواژينال

خانی, صغری and خليليان, عليرضا (2004) پيش‌گويی زايمان زودرس توسط اندازه‌گيری ميزان H.C.G-β در ترشحات سرويکوواژينال. مجله علوم پزشکی رازی, 11 (43). pp. 749-756. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v11n43p749-fa.pdf

Download (245kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=70&sid=1&sl...

Abstract

زايمان زودرس، علت اصلی مرگ و مير حوالی تولد در سراسر دنيا است که عوارض زيادی مانند خون‌ريزی داخل بطنی نوزاد، فلج مغزی و هزينه بسيار بالا، بر اهميت آن می‌افزايد بنابراين شناسايی زودهنگام زنان در معرض خطر و پيش‌گيری از بروز آن از اهميت بالايی برخوردار است. تمام روش‌هايی که در حال حاضر جهت پيش‌گويی زايمان زودرس معرفی شده‌اند، ناموفق بوده‌اند. اين پژوهش به منظور تعيين قدرت تشخيصی H.C.G-β موجود در ترشحات سرويکوواژينال جهت پيش‌گويی زايمان زودرس صورت گرفت. اين تحقيق از نوع بررسی قدرت تشخيصی آزمون بود و روی 354 زن باردار با سن حاملگی 28-24 هفته که به مراکز بهداشتی ـ درمانی شهر ساری از سال 1379 تا 1382 مراجعه کرده بودند، انجام شد. بدين منظور نمونه‌های تهيه شده از ترشحات سرويکوواژينال به آزمايشگاه انتقال داده شدند و ميزان H.C.G-β اندازه‌گيری گرديد و نتيجه در يک فرم اطلاعاتی ثبت شد. تمام خانم‌ها پی‌گيری شدند و سن حاملگی به هنگام زايمان در اولين مراجعه پس از زايمان محاسبه و ثبت گرديد. در صورت عدم مراجعه، پس از برقراری ارتباط تلفنی قرار ملاقات گذاشته می‌شد و اطلاعات مورد نياز، دريافت و فرم مربوطه تکميل می‌گرديد. در اين مطالعه جهت بررسی H.C.G-β ترشحات سرويکوواژينال به ميزان 30 ميلی واحد در ميلی‌ليتر به عنوان معيار برش(cut off value) در نظر گرفته شد و پس از مشخص شدن زمان زايمان(قبل از ترم يا ترم) در ويزيت پس از زايمان، حساسيت، ويژگی، قدرت پيش‌گويی مثبت و قدرت پيش‌گويی منفی H.C.G-β محاسبه گرديد. از 354 نفر، 2/19%(68 نفر) قبل از 37 هفته کامل حاملگی، زايمان کردند. ميزان H.C.G-β در ميان نمونه‌ها دارای دامنه صفر تا 196 ميلی‌ واحد در ميلی‌‌ليتر و ميانگين 5/37 بود. هفتاد و پنج درصد از افراد گروه پره ترم، دارای H.C.G-β بيش‌تر از 30 ميلی واحد در ميلی‌ليتر بودند در حالی که تنها 5/10% نمونه‌ها در گروه زايمان ترم، H.C.G-β بيش‌تر از 30 ميلی واحد در ميلی‌ليتر داشتند. حساسيت، ويژگی، ارزش پيش‌گويی مثبت و ارزش پيش‌گويی منفی اين تست جهت پيش‌گويی زايمان زودرس به ترتيب برابر با 75%، 5/89%، 96/63% و 77/93% بود. با توجه به بالا بودن ارزش پيش‌گويی منفی H.C.G-β در ترشحات سرويکوواژينال به خصوص در خانم‌های در معرض خطر، جهت پيش‌گويی زايمان زودرس، استفاده از اين تست می‌تواند بستری شدن غيرضروری و دست‌کاری‌های مضر را محدود نمايد

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: زايمان زودرس، H.C.G-β، ارزش پيش‌گويی آزمون
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 20 Dec 2014 10:49
Last Modified: 20 Dec 2014 10:49
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2279

Actions (login required)

View Item View Item