دانش‌کجوری, مهوش and حسينی, فاطمه (2004) بررسی عوامل خطرزای مرگ داخل رحمی جنين در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ايران(تهران، سال‌های 1376 تا 1380). مجله علوم پزشکی رازی, 11 (42). pp. 543-549. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v11n42p543-fa.pdf Download (218kB) | Preview |
Abstract
بارداری واقعی مسرت بخش و هيجان‌انگيز بوده و يکی از شيرين‌ترين وقايع دوران زندگی يک زن به شمار می‌آيد. در دوران بارداری اتفاقات مهمی رخ می‌دهد که يکی از مهم‌ترين آن‌ها مرگ داخل رحمی جنين می‌باشد. اين مسئله پس از هفته بيستم بارداری و در 1% از بارداری‌های يک قلو اتفاق می‌افتد. با وجود استفاده از روش‌های جديد در سال‌های اخير، هنوز علت بيش از 50-12% از مرگ‌های داخل رحمی جنين شناخته نشده است. در اين پژوهش مورد ـ شاهدی که جهت تعيين عوامل خطرزای مرگ داخل رحمی جنين انجام شد، اطلاعات در 2 گروه مورد(مرگ داخل رحمی جنين) و شاهد(تولد زنده) از پرونده‌های موجود در بخش مدارک پزشکی طی سال‌های 1380-1376 استخراج شد و در برگه ثبت موارد که شامل 3 بخش عامل مادرزادی، جنينی، جفتی و بندناف بود ثبت گرديد. تعداد نمونه‌های گروه مورد 1288 زن با تولد جنين مرده 20 هفته و بيش‌تر يا وزن تولد 500 گرم و بيش‌تر بود که در فاصله زمانی ذکر شده در مراکز بهداشتی درمانی زايمان کرده بودند(اين تعداد با روش سرشماری به دست آمد). در گروه شاهد 3887 زن با تولد نوزاد زنده قرار داشتند که به طور تصادفی ساده از بين متولدين همان ماه و همان روز انتخاب شده بودند. اطلاعات به مدت 3 ماه از اول آبان ماه تا پايان دی‌ماه جمع‌آوری گرديد. آناليز رگرسيون لجستيک و نسبت‌های شانس به دست آمده نشان داد که از بين متغيرهای مختلفی که در 2 گروه دارای اختلاف معنی‌داری بودند، تعداد بارداری(024/0=P)، تعداد سقط(012/0=P)، زايمان مشکل(041/0=P)، ناهنجاری‌های جنينی(0001/0=P)، ديسترس تنفسی جنين(003/0=P)، هيدروآمينوس(001/0=P)، گره حقيقی بند ناف(002/0=P)، پايين افتادن بند ناف(002/0=P) و پيچيده شدن بند ناف به دور گردن جنين(016/0=P)، از عوامل خطرزای مرگ داخل رحمی جنين می‌باشند. براساس يافته‌های اين پژوهش و مطالعه گزارش‌های زيادی که در اين مورد وجود دارند، شناسايی علل و عوامل پيش‌گيری کننده مرگ داخل رحمی جنين مشکل است اما با مشاوره، مراقبت صحيح و مؤثر، غربال‌گری و تشخيص به موقع مشکلات مادر و جنين، ارزيابی دقيق زنان باردار با سابقه مرگ داخل رحمی جنين و مشکلات مشابه در دوران بارداری و زايمان، می‌توان بروز مرگ جنين را کاهش داد. با توجه به مطالب ذکر شده توصيه می‌شود در مراکز بهداشتی ـ درمانی با بررسی همه جانبه و دقيق مادران باردار و آگاه کردن آن‌ها از اهميت معاينات دوره‌ای و منظم که با برگزاری کلاس‌های آموزشی امکان‌پذير است و نيز برگزاری کلاس‌های آموزشی برای کارکنان، اين افراد را با موارد خطر آشنا کرد و بر اقدامات پيش‌گيری کننده تاکيد نمود.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | مرگ داخل رحمی جنين، عوامل خطرزای مادری، عوامل خطرزای جنينی، عوامل خطرزای جفتی و بندناف |
| Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 24 Dec 2014 06:21 |
| Last Modified: | 24 Dec 2014 06:21 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2298 |
Actions (login required)
 |
View Item |
