محبی, حسنعلی and مهرورز, شعبان and توليت, سید محسن and کبير, علی (2004) آپاندکتومی منفی و عوامل در ارتباط با آن در بين 1211 مورد آپاندکتومی. مجله علوم پزشکی رازی, 11 (41). pp. 473-481. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v11n41p473-fa.pdf Download (236kB) | Preview |
Abstract
آپانديسيت حاد شايع‌ترين بيماری حاد جراحی است و هدف از اين مطالعه بررسی فراوانی و ارزش تشخيصی علائم، نشانه‌ها و يافته‌های پاراکلينيک در بيماران مشکوک به آپانديسيت حاد در پيش‌بينی وجود يا عدم وجود آپانديسيت حاد بوده است. در اين مطالعه 1211 بيمار مشکوک به آپانديسيت حاد که تحت عمل آپاندکتومی قرار گرفته بودند، در مدت 2 سال بررسی شدند. در تجزيه و تحليل نتايج از تست One way ANOVA، ضريب‌های هم بستگی Kappa، نسبت شانس(Odds ratio) و مدل رگرسيونی لجستيک(برای پيش‌بينی وجود آپانديسيت) استفاده شد. ميزان آپاندکتومی منفی در اين مطالعه 2/18% بود که با توجه به متفاوت بودن جراحان بين 4 تا 7/27% به دست آمد(001/0=P). مدل رگرسيونی نشان داد که سن بالاتر(005/0=P)، جنسيت مرد(002/0=P)، ميزان بالاتر PMN(027/0=P) و تعداد بيش‌تر ضربان قلب(014/0=P) از ميان متغيرهايی که تفاوت معنی‌داری بين افراد با آپاندکتومی منفی و افراد ديگر داشتند، متغيرهايی هستند که می‌توانند به طور مستقل، وجود آپانديسيت حاد را پيش‌بينی کنند(001/0P<). به طور کلی می‌توان گفت در مواردی که فرد مشکوک به آپانديسيت، خانمی با ميزان PMN کم‌تر از 75%، تعداد سلول سفيد کم‌تر از 000/10 در ميلی‌ليتر، دارای علائم ادراری، فاقد ريباند تندرنس يا دارای ريباند تندرنس مشکوک است، جراح بايد در تصميم‌گيری برای آپاندکتومی تامل بيش‌تری به خرج دهد.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | آپانديسيت حاد،آپاندکتومی منفی، تشخيص |
| Subjects: | R Medicine > RD Surgery |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 30 Dec 2014 07:54 |
| Last Modified: | 30 Dec 2014 07:54 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2350 |
Actions (login required)
 |
View Item |
