بررسی ارتباط نتايج آزمون مونوفيلامنت‌های سمز ـ وين‌شتاين و مطالعات هدايت عصبی در زنان مبتلا به سندرم تونل کارپ

راجی, پروین and ابراهيمی تکامجانی, اسماعیل and فروغ, بیژن and لاجوردی, لاله and آزاد, اکرم (2004) بررسی ارتباط نتايج آزمون مونوفيلامنت‌های سمز ـ وين‌شتاين و مطالعات هدايت عصبی در زنان مبتلا به سندرم تونل کارپ. مجله علوم پزشکی رازی, 11 (40). pp. 213-220. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v11n40p213-fa.pdf Download (234kB) | Preview

Abstract

سندرم تونل کارپ(Carpal Tunnel Syndrome=CTS) يکی از شايع‌ترين نوروپاتی‌های فشاری است که تعداد زيادی از بيماران به علت آن به مراکز کاردرمانی مراجعــه می‌کنند بنابراين برای ارزيابی اين بيماری استفاده از آزمون‌های حساس و تکرارپذير ضــروری می‌باشد. در تشخيص نهايی بسياری از بيماری‌ها از جمله سندرم تونـــل کارپ، به دليـل وقفه‌ای که در هدايـــت الکتريکـــی عصــب رخ می‌دهد، از آزمون مطالعات هدايت عصبی(Nerve Conduction Study=NCS) استفاده می‌شود. از سوی ديگر به علت وجود فشار روی عصب مدين در تونل کارپ، رشته‌های عصبی مختلف از جمله اعصاب مربوط به حس لمس و فشار آسيب می‌بينند. اين رشته‌های عصبی به دليل داشتن ميلين و قطر زياد بيش از ساير رشته‌ها در معرض آسيب قرار دارند. از اين رو آزمون‌های آستانه‌ای که آزمون مونوفيلامنت‌های سمز ـ وين‌شتاين(Semmes Weinstein Monofilaments=SWMs) نيز از جمله آن‌ها محسوب می‌گردد، حساس‌ترين آزمون‌های نشان دهنده ناهنجاری بالينی در نوروپاتی فشاری هستند. در اين پژوهش سعی شد به بررسی اين دو آزمون پرداخته شود سپس رابطه آن‌ها مورد تجزيه و تحليل قرار گيرد تا در صورت هم‌سو بودن نتايج، بتوان از آزمون SWMs به عنوان آزمونی مکمل بهره گرفت. در اين مطالعه 33 زن مبتلا به CTS به طور غيرتصادفی انتخاب شدند و آزمون NCS توسط فرد متخصص و آزمون SWMs توسط آزمون‌گر برای آن‌ها انجام شد.اين بررسی نشان داد که ارتباط معنی‌داری بين نتايج آزمون SWMs انگشتان و NCS شامل آزمون‌های سرعت هدايت حسی، زمان تأخير انتهايی حسی و حرکتی، آمپلی تود حسی و حرکتی وجود دارد که اين ارتباط در انگشت شست از هم بستگی بيش‌تری برخوردار بود و با افزايش شدت بيماری نمره SWMs افزايش می‌يافت. با توجه به نتايج به دست آمده در اين جامعه آماری می‌توان به دليل هزينه کم‌تر، در دست‌رس بودن و راحتی بيش‌تر بيمار، از آزمون SWMs به ويژه در انگشت شست استفاده کرد اما با توجه به حساسيت و ويژگی هر دو آزمون بهتر است در مواردی که ارزيابی و تشخيص دقيق يا جراحی مطرح می‌شود از هر دو آزمون استفاده کرد.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	سندرم تونل‌کارپ، آزمون مونوفيلامنت‌های سمز وين‌شتاين، مطالعات هدايت عصبی،
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	30 Dec 2014 07:55
Last Modified:	30 Dec 2014 07:55
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2366

Actions (login required)

View Item