بررسی ارتباط بين علائم دستگاه ادراری تحتانی و فلومتری ادرار در خانم‌ها

کجباف‌زاده, عبدالمحمد and الماس‌گنج, فرناز and داودی, فرنوش and مرادی لاکه, مازیار (2004) بررسی ارتباط بين علائم دستگاه ادراری تحتانی و فلومتری ادرار در خانم‌ها. مجله علوم پزشکی رازی, 11 (40). pp. 277-386. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v11n40p277-fa.pdf Download (267kB) | Preview

Abstract

هدف از اين مطالعه تعيين ارتباط بين علائم دستگاه ادراری تحتانی در خانم‌ها با فلومتری ادرار بوده است. در اين مطالعه 190 خانم 15 تا 75 ساله که به علت مشکلات ادراری به کلينيک اورولوژي طی سال‌های 79 تا 81 مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. از تمام بيماران مورد مطالعه شرح حال گرفته شد و معاينه فيزيکی، بررسی سونوگرافيک از کليه‌ها و مثانه و تعيين حجم باقی مانده ادرار و ثبت فلوچارت ادراری روزانه و آزمايش کامل و کشت ادرار صورت گرفت. بيماران مبتلا به عفونت فعال ادراری و علائم نوروژنيک از مطالعه حذف شدند و فلومتری برای ساير بيماران انجام گرديد. طرح منحنی فلومتری توسط 2 پزشک متخصص اورولوژی و اورولوژی زنان خوانده شد. بيماران بر اساس داشتن علائم ادراری شامل اختلال در حس، جمع‌آوری ادرار، تخليه ادرار و محتوای آن به 8 گروه تقسيم شدند. ميانگين حجم ادرار(Voiding volume) و جريان متوسط ادرار(Q average) بين گروه‌های مختلف، تفاوت آماری معنی‌داری را نشان داد(025/0 و 017/0=P) اما ميانگين جريان حداکثر ادرار(Q max)، مدت زمان ادرار کردن، مدت زمان جريان ادرار و زمان لازم تا رسيدن به جريان حداکثر ادرار و هم چنين متغيرهای مربوط به فلوچارت ادراری و حجم باقی‌مانده ادرار تفاوت آماری معنی‌داری در بين گروه‌ها نداشت. طرح منحنی فلومتری نيز تفاوت معنی‌دار آماری را در بين گروه‌های مختلف نشان نداد بيش‌ترين شکل به دست آمده از منحنی از نوع staccato به ميزان 9/43% و در درجه بعد interrupted به ميزان 9/21% بوده است. تفاوت آماری ارزشمندی در تعيين شکل منحنی توسط 2 پزشک بررسی کننده، در مطالعه فوق گزارش نشد. براساس نوموگرام ليورپول در خانم‌ها، متوسط جريان ادرار در 5/70% از بيماران مورد مطالعه زير صدک 50 قرار داشت. افزايش سن و وجود اختلال تخليه در بيماران با کاهــش حجــم ادرار همــراه بـود. از سوی ديگر با افزايش سن حداکثر حجم ادرار(Q max) و متوسط جريان ادرار(Q average) کاهش يافته بود(001/0=P). با توجه به نتايج به دست آمده می‌توان گفت که بين نوع علائم ادراری و متغيرهای فلومتری ادرار ارتباط محکمی وجود ندارد. اغلب بيماران با علائم دستگاه ادراری تحتانی درجات مختلفی از اختلال در دفع ادرار داشتند. اختلال در دفع ادرار به دنبال اشکالات کف لگن(Pelvic floor disorders) ايجاد می‌شود بنابراين برای درمان بيمارانی که علائم دستگاه ادراری تحتانی دارند بايد به علت زمينه‌ای بروز علائم يعنی اختلال عمل‌کرد کف لگن توجه کرد.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	علائم دستگاه ادراری تحتانی،فلومتری ادرار، اختلال در دفع ادرار،اختلال عمل‌کرد کف لگن،
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	30 Dec 2014 07:57
Last Modified:	30 Dec 2014 07:57
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2373

Actions (login required)

View Item