بررسی اثر سولفات منيزيم وريدی بر سطح پاسخهای استرس، نورواندوکرين و فاز حاد در بيهوشی عمومی در مقايسه با بی‌حسی نخاعی

ناصرنژاد, شهرام and حسنی, ولی اله and فراهينی, حسین and حسينی‌گوهری, لادن and محقق دولت‌آبادی, محمودرضا and جوانشير, علیرضا (2003) بررسی اثر سولفات منيزيم وريدی بر سطح پاسخهای استرس، نورواندوکرين و فاز حاد در بيهوشی عمومی در مقايسه با بی‌حسی نخاعی. مجله علوم پزشکی رازی, 10 (36). pp. 619-626. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v10n36p619-fa.pdf Download (215kB) | Preview

Abstract

از بين بردن يا کاهش پاسخهای نورواندوکرين، فاز حاد و استرس در ترومای جراحی و حين بيهوشی مورد توجه متخصصان بوده و برای پيشگيری از آن داروها و روشهای مختلفی به کار گرفته شده است. هدف از انجام اين مطالعه، بررسی اثرات تجويز سولفات منيزيم بر تغييرات ميزان سرمی هورمونهای استرس، نورواندوکرين و فاز حاد و مقايسه آن با اثرات بی‌حسی نخاعی بوده است. در اين مطالعه که به صورت کارآزمايی بالينی تصادفی انجام شد، 60 بيمار که کانديد عمل جراحی آرتروسکوپی تشخيصی زانو بودند به 3 گروه 20 نفری تقسيم شدند و تحت بيهوشی کامل داخل وريدی با ميدازولام، فنتانيل و آتراکوريوم همراه با سولفات منيزيم(گروه 1)، بيهوشی کامل داخل وريدی با همان روش بدون سولفات منيزيم(گروه 2) و بی‌حسی نخاعی به تنهايی(گروه 3) قرار گرفتند. در پايان عمل و بعد از هوشياری بيمار، درد با سيستم VAS ( Visual analog scale ) در هر سه گروه ارزيابی می‌گرديد و در صورت بالاتر بودن VAS از شماره 3 جهت کنترل درد در 24 ساعت بعد از عمل فنتانيل داده می‌شد. سپس 24 ساعت بعد از انجام عمل جراحی، سطح شاخصهای پاسخ فاز حاد و سطح هورمونهای پاسخهای استرس و هورمون نورواندوکرين(نوراپی‌نفرين) تعيين می‌گرديد. بررسی نتايج حاصل از مطالعه توسط روش آماری ANOVA ، Ttest و X2 و نرم افزار SPSS با سطح معنی‌دار 05/0 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. برخلاف مطالعات قبلی که نشان دهنده کاهش نوراپی‌نفرين به دنبال استفاده از سولفات منيزيم قبل از لارنگوسکوپی و استفاده از بی‌حسی رژيونال بودند، سطح اين هورمون و برخی از هورمونهای ديگر در 3 گروه اختلاف معنی‌داری با هم نداشت و در مقايسه 3 گروه با هم تنها T3 با 000/0= P ، T4 با 016/0=‍‍ P ، GH ( Growth Hormone ) با 045/0= P ، WBC با 004/0= P ، BS با 043/0= P و CRP+ با 024/0= P با هم اختلاف معنی‌داری داشتند. نتايج اين مطالعه عدم تأثير سولفات منيزيم و تأثير نسبی بی‌حسی نخاعی بر پاسخهای استرس، فاز حاد و نورواندکرين را نشان داد.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	سولفات منيزيم، پاسخهای استرس، نورواندوکرين،فاز حاد،بی‌حسی نخاعی،
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	07 Jan 2015 08:12
Last Modified:	07 Jan 2015 08:12
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2511

Actions (login required)

View Item