بررسی ارتباط بين افزايش ESR و CRP با درگيری استخوان در عفونت پای ديابتی

براتی, مینا and اسحاقی, محمدعلی and نوری, نازنین (2003) بررسی ارتباط بين افزايش ESR و CRP با درگيری استخوان در عفونت پای ديابتی. مجله علوم پزشکی رازی, 10 (33). pp. 9-15. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v10n33p9-fa.pdf Download (192kB) | Preview

Abstract

عفونت پای ديابتی شايعترين عارضه عفونی بيماران ديابتی بوده که نياز به بستری و جراحی پيدا می‌کند و از هر 10 بيمار ديابتی يک نفر دچار پای ديابتی می‌شود. استئوميليت، آرتريت و آبسه از عوارض پای ديابتی محسوب می‌گردند. برای تشخيص اين عوارض می‌توان از راديوگرافی، اسکن ايزوتوپ، MRI و CT scan استفاده کرد که پرهزينه بوده و هميشه قابل انجام نيست. در اين رابطه اگر بتوان از روش ساده‌تری مانند اندازه‌گيری ESR و CRP برای تعيين وسعت و عمق زخم و وجود درگيری استخوان استفاده کرد در هزينه صرفه‌جويی به عمل آمده و درمان با سرعت بيشتری انجام خواهد شد. در اين مطالعه 35 بيمار ديابتی مبتلا به عفونت پای ديابتی که طی سالهای 79-1378 در بيمارستان رسول اکرم بستری بودند از نظر وسعت زخم، وجود استئوميليت و مقادير ESR و CRP مورد بررسی قرار گرفتند. جهت کنترل، 35 بيمار ديابتی که تنها برای کنترل قند خون بستری شده بودند نيز از نظر مقادير ESR و CRP بررسی شدند. در اين مطالعه مشخص شد که ESR و CRP در گروه بيماران با پای ديابتی بالاتر از بيماران ديابتی خالص می‌باشد. (00/0=P value) ESR و CRP در پای ديابتی همراه با استئوميليت بطور قابل ملاحظه‌ای بالاتر از پای ديابتی بدون درگيری استخوان بود(ESR با 001/0= Pvalue و CRP با 00/0= Pvalue).CRP در زخمهای با وسعت بيشتر بطور قابل توجهی بالاتر از زخمهای با وسعت کمتر بود(00/0=Pvalue) و بين ESR با وسعت زخم ارتباط معنی‌دار آماری مشاهده نشد(05/0Pvalue>). بررسی طول مدت بستری بيماران نيز نشان داد که ESR و CRP در بيمارانی که مدت طولانی‌تری بستری بوده‌اند، بطور قابل ملاحظه‌ای بالاتر می‌باشد(ESR با 00/0=Pvalue و CRP با 001/0=Pvalue). با توجه به اين بررسی بالا بودن ESR و CRP می‌تواند نشان دهنده وجود استئوميليت در عفونت پای ديابتی و بالا بودن CRP نشان دهنده وسيع بودن زخم باشد. بالا بودن اين 2 پارامتر نشان دهنده نياز به دوره درمانی طولانی مدت است. در مجموع می‌توان گفت برای کم کردن هزينه بيماران می‌توان تنها در صورت بالا بودن ESR و CRP اقدام به بررسی راديولوژيک جهت تأييد درگيری استخوان نمود.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	سرعت رسوب گلبولهای قرمز،سرعت رسوب گلبولهای قرمز،عفونت پای ديابتی،استئوميليت،
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	11 Jan 2015 10:24
Last Modified:	11 Jan 2015 10:24
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2569

Actions (login required)

View Item