سرداريزاده, حسین and کبير, علی and نوده, علی اصغر and هوشنگ, حسین (2003) مقايسه تشخيصهای هنگام پذيرش و ترخيص کودکان مراجعه کننده به بيمارستانهای حضرت علی‌اصغر(ع) و شهيد دکتر رهنمون در سال 1374. مجله علوم پزشکی رازی, 10 (33). pp. 45-52. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v10n33p45-fa.pdf Download (216kB) | Preview |
Abstract
تشخيص صحيح در پزشکی امری بسيار ضروری و اساس شروع درمان بيماريها است. برای ارزيابی سيستمهای مراقبت بهداشتی، لازم است بدانيم که چند درصد از تشخيصهای کلينيکی پزشکان، با واقعيت بيماری مطابقت دارد تا سياستهای آموزش و درمان ما روند هدف‌دار و مثبتی را طی کند. اهميت اين مطلب بخصوص در طب اطفال که بيماران، اغلب قادر به بيان مشکلات خود نبوده و والدين هم اطلاعات مختصری از وضعيت بيمار ارائه می‌دهند، بيشتر مشخص می‌شود. اين مطالعه مقطعی ـ تحليلی روی 1090 بيمار انجام شد و طی آن تشخيص بالينی اوليه و نهايی، سن، جنس، شکايت اصلی و نتيجه اتوپسی(در صورت لزوم) ثبت گرديد. در تجزيه و تحليل نتايج از ضرايب همبستگی و تستهای آماری t، Chi2، و ANOVA استفاده شد. در اين بررسی شايعترين شکايتها به ترتيب تب، استفراغ، اسهال و سرفه بودند. شايعترين بيماريها نيز عفونتهای دستگاه تنفسی، گوارش، بيماريهای عفونی درگير کننده چند سيستم و بيماريهای سيستم عصبی بودند. بين تشخيص زمان بستری و ترخيص، ارتباط آماری معنی‌داری وجود داشت(71/0=r، 001/0P<). بين تشخيص بالينی و نتايج اتوپسی نيز ارتباط آماری معنی‌داری به دست آمد(72/0=r، 001/0P<). امروزه با وجود پيشرفت تکنولوژيهای تشخيصی، درصد خطاهای تشخيصی بطور قابل توجهی کاهش پيدا نکرده است. شباهت تشخيص بالينی اوليه با نهايی 71% و شباهت تشخيص بالينی نهايی با اتوپسی 72% بود که اين بيانگر ارتباط ضعيف (حدود 50%) تشخيص بالينی اوليه با واقعيت بيماری بيمار است. هزينه‌های اضافی و غيرضروری که بر بيمار و جامعه تحميل می‌شود نيز خود از عواقب ضعف تشخيص بالينی است و باعث سرگردانی بيماران و گهگاه ايجاد عوارض برگشت ناپذير می‌گردد. در انتها بر آموزش و تقويت توان بالينی دانشجويان پزشکی با استفاده از شيوه‌های کاربردی نوين، جذاب و سودمند تأکيد می‌شود.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | خطای تشخيصی، ارزيابی بالينی،اتوپسی، |
| Subjects: | WS Pediatrics |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 12 Jan 2015 09:18 |
| Last Modified: | 16 Jul 2017 04:52 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2574 |
Actions (login required)
 |
View Item |
