نقش نمونه‌گيری، کشت و تست حساسيت آنتی‌بيوتيکی در درمان زخم قرنيه

فروتن, علیرضا and ميرصمدی, منصور and قرائی, حمید (2002) نقش نمونه‌گيری، کشت و تست حساسيت آنتی‌بيوتيکی در درمان زخم قرنيه. مجله علوم پزشکی رازی, 9 (30). pp. 373-377. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v9n30p373-fa.pdf

Download (176kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=294&sid=1&s...

Abstract

هدف از اين مطالعه ارزيابی نقش نمونه‌گيری، کشت و تست حساسيت آنتی‌بيوتيکی در درمان زخمهای عفونی قرنيه است. اين مطالعه به صورت آينده‌نگر روی 100 بيمار مبتلا به زخم قرنيه که به درمانگاه چشم بيمارستان حضرت رسول اکرم(ص) مراجعه کرده بودند انجام شد. پس از معاينات معمول با اسليت لامپ و تعيين ميزان ضايعه اپی‌تليوم، انفيلتراسيون و ادم قرنيه، ميزان واکنش اتاق قدامی و هيپوپيون از زخم قرنيه بيماران نمونه‌گيری انجام شد و نمونه برای رنگ‌آميزی و کشت آماده گرديد. سپس قطره سفازولين و جنتامايسين تغليظ شده برای بيمار تجويز شد. در اين بررسی 50 بيمار (50 % ) تنها با دريافت دارو بطور قابل قبولی بهبود يافتند که از اين تعداد فقط 4 بيمار (4 % ) نياز به تعويض دارو براساس يافته‌های آزمايشگاهی حاصل از کشت و تست حساسيت آنتی‌بيوتيکی پيدا کردند. 43 بيمار (43 % ) با وجود دريافت داروهای تجويز شده يا تغيير آنها براساس يافته‌های آزمايشگاهی، به علت عدم بهبودی قابل قبول يا پيشرفت ضايعه، نياز به جراحی قرنيه پيدا کردند (36 مورد فلپ ملتحمه و 7 مورد پيوند قرنيه). در7 بيمار (7 % ) به علت سوراخ بودن قرنيه در بدو مراجعه و ديد NLP ، گلوب تخليه شد. با توجه به نتايج فوق می‌توان گفت که اغلب زخمهای باکتريال قرنيه با تجويز بموقع آنتی‌بيوتيکهای وسيع الطيف بهبودی می‌يابند و انجام کشت و تست حساسيت آنتی‌بيوتيکی لااقل در مراکزی که دسترسی به آزمايشگاه و متخصص تشخيص آزمايشگاهی آسان نيست، چندان ضروری به نظر نمی‌رسد. تهيه کشت و تست حساسيت آنتی‌بيوتيکی را می‌توان برای بيمارانی در نظر گرفت که زخم شديد و پيشرفته قرنيه دارند يا عامل غير باکتريايی برای زخم قرنيه آنها مطرح است يا تغيير نوع درمان مد نظر می‌باشد.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: زخم قرنيه، کشت و تست حساسيت آنتی‌‌بيوتيکی،نمونه‌گيری
Subjects: WW Ophthalmology
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 17 Jan 2015 10:12
Last Modified: 19 Jun 2017 06:07
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2644

Actions (login required)

View Item View Item