ملکان‌راد, الهه and ممتازمنش, نادر (2002) بررسی عوارض قلبی در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور در کاشان در سالهای 1378 لغايت 1379. مجله علوم پزشکی رازی, 27 (8). pp. 623-631. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v8n27p623-fa.pdf Download (232kB) | Preview |
Abstract
با توجه به شيوع تالاسمی ماژور در کشور ما و با در نظر گرفتن اينکه عوارض قلبی ناشی از اضافه بار آهن، از مهمترين علل مرگ و مير در اين بيماران می‌باشد، بر آن شديم تا عوارض قلبی را در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور در شهر کاشان در طی سالهای 1378 تا 1379 بررسی نمائيم. بايد به اين نکته اشاره شود که مطالعه مشابهی تاکنون در اين منطقه انجام نشده بود. اين پژوهش به روش توصيفی و آينده‌نگر، روی 17 بيمار مبتلا به تالاسمی ماژور انجام شد. تمام بيماران، مورد بررسی کامل و غيرتهاجمی قلبی عروقی ( شرح حال ، معاينه فيزيکی، الکتروکارديوگرافی( ECG )، پرتونگاری قفسه سينه ( CXR ) و اکوکارديوگرافی کامل 2 بعدی و داپلر M-Mode رنگی) قرار گرفتند. در گروه شاهد، اندازه گيری فشار خون شريانی و بررسی اکوکارديوگرافيک کنش ( Function ) دياستولی در 17 فرد سالم که از نظر سن و جنس با گروه بيماران مشابه بودند، انجام شد. داده‌های بدست آمده ثبت و انحراف معيار تعيين شد و P value کمتر از 05/0 معنی‌دار محسوب گرديد. از 17 بيمار، 11 نفر مرد و 6 نفر زن بودند که سن آنها بين 18 ماه تا 25 سال ( با ميانگين 14 سال ) بود در شرح حال، 88% بيماران از ضعف و خستگی شکايت داشتند. در تمام بيماران فشار خون شريانی بين منحنی 5% تا 25% برای قد ، جنس و سن قرار داشت. ECG و اندازه قلب در CXR به ترتيب در 82% و 76% بيماران طبيعی بود. يافته‌های غير طبيعی در ECG عبارت بودند از هيپرتروفی بطن چپ در 2 بيمار و بلوک دهليزی بطنی درجه يک در 1 بيمار( که در ECG 6 ماه قبل وجود نداشت). در اکوکارديوگرافی، دژکنشی( dysfunction ) دياستولی و سيستولی به ترتيب در 82% و 11% از بيماران ملاحظه گرديد. دژکنشی دياستولی، پيش از دژکنشی سيستولی در بيماران مبتلا به تالاسمی ماژور رخ می‌دهد. ECG و پرتونگاری قفسه سينه ابزار حساسی برای شناسايی زودرس اختلال در کنش دياستولی بيماران نمی‌باشند، اما اکوکارديوگرافی بهترين ابزار غير تهاجمی جهت بررسی کنش بطنها بويژه کنش دياستولی می‌باشد و انجام آن برای شناسايی زودرس عوارض قلبی در اين بيماران توصيه می‌گردد.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | تالاسمی ماژور،دژکنشی سيستولی، دژکنشی دياستولی،اکوکارديوگرافی، |
| Subjects: | WS Pediatrics |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 01 Feb 2015 06:17 |
| Last Modified: | 25 Jul 2017 06:24 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2818 |
Actions (login required)
 |
View Item |
