انصاری, شهلا and وثوق, پروانه and طائی, نادره (2002) بررسی بروز سرطان ثانويه پس از درمان بيماران مبتلا به لنفوم هوچکين در بيمارستان حضرت علیاصغر(ع). مجله علوم پزشکی رازی, 8 (26). pp. 382-387. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v8n26p382-fa.pdf Download (344kB) | Preview |
Abstract
بيماری هوچکين يکی از سرطانهای شايع دوران کودکی است که در صورت تشخيص و معالجه موثر قابل درمان است. بطور شگفتآوری ظرف 30 سال گذشته طول عمر مبتلايان به اين بيماری بدليل پيشرفت روشهای درمانی اقزايش يافته است. يکی از موانع مهم در بهبود اين بيماران بروز سرطان ثانويه است که چندين سال پيش از درمان بيماران مبتلا به هوچکين ظاهر میشود. علت ايجاد سرطان ثانويه را مربوط به روش درمانی بکار رفته (شيمی درمانی، راديوتراپی و يا هر دو)، سن شروع درمان، جنس بيماران و طبيعت ذاتی نقص ايمنی حاصل از بيماری میدانند. سرطانهای ثانويه ايجاد شده در 3/2 موارد شامل تومورهای توپر( Solid ) و در 3/1 موارد شامل سرطان خون و غدد لنفاوی است. بيمارانی که تحت درمان راديوتراپی قرار گرفتهاند غالباً مبتلا به تومورهای توپر و بيمارانی که شيمی درمانی دريافت داشتهاند بيشتر دچار سرطان خون میشوند. بهمين جهت در مورد درمان کودکان مبتلا توصيه میشود تا حد امکان از راديوتراپی در درمان بيماری هوچکين استفاده نشود و با استفاده از شيمی درمانی، دورههای درمان حتیالامکان کوتاه شود و کليه بيمارانی که تحت درمان بيماری هوچکين بودهاند نيز از نظر بروز سرطان ثانويه پيگيری شوند. در بررسی که بر روی 228 مورد بيمار مبتلا به هوچکين در بيمارستان حضرت علیاصغر(ع) بعمل آمد چهار مورد سرطان ثانويه بروز نمود که سه مورد آن تومور توپر و يک مورد نيز سرطان خون ( AML ) بود. سه بيماری که مبتلا به تومور توپر شدند تحت درمان اوليه راديوتراپی قرار گرفته بودند و بترتيب 8 سال، 17 سال و 19 سال پس از درمان به تومور توپر مبتلا شدند. از اين سه مورد يک مورد تومور مغزی بود که منجر به مرگ بيمار شد و دو مورد نيز شامل سرطان تيروئيد بودند که با تيروئيدکتومی بهبود يافتند و در حال حاضر در سلامت بسر میبرند. يک مورد نيز 6 سال پس از دورههای متعدد شيمی درمانی ـ بدليل عودهای مکرر ـ مبتلا به سرطان خون شد که در نهايت منجر به فوت بيمار گرديد. در اين مرکز بدليل کاربرد محدود راديوتراپی شيوع سرطان ثانويه نسبت به مراکز ديگر کمتر مشاهده شد
Item Type: | Article |
---|---|
Uncontrolled Keywords: | لنفوم هوچکين،سرطان ثانويه،راديوتراپی،شيمیدرمانی، |
Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) |
Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
Depositing User: | Touba Derakhshande |
Date Deposited: | 01 Feb 2015 06:17 |
Last Modified: | 01 Feb 2015 06:17 |
URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2822 |
Actions (login required)
![]() |
View Item |