معرفی روش جديد جراحی هموروئيدهای وسيع و دورتادور (چهار فلاپ)

محجوبی, بهار and راوری, داریوش and وفائی, محمد and شکوهی, حمید and آذرخش, نیما (2001) معرفی روش جديد جراحی هموروئيدهای وسيع و دورتادور (چهار فلاپ). مجله علوم پزشکی رازی, 8 (24). pp. 200-205. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v8n24p200-fa.pdf

Download (244kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=328&sid=1&s...

Abstract

در هموروئيدهای وسيع و دورتادور تکنيکهای معمولی کارآرايی لازم را ندارند و بر حسب تکنيک جراحی بکاررفته، ممکن است عوارض متعددی در ناحيه مقعد ايجاد شود. شايعترين اين عوارض تنگی و اکتروپيون می‌باشند. جراحان بدليل احتمال زياد بروز اين عوارض از انجام هموروئيدکتومی پرهيز می‌کنند. در اين مطالعه هموروئيدکتومی و بازسازی مقعد با چهار فلاپ (که در واقع روش تعديل شده White head است) بعنوان يک روش جايگزين در درمان 95 بيمار مبتلا به هموروئيدهای درجه 3، 4 و دورتادور بکار گرفته شد. مزيت عمده اين روش جلوگيری از بروز تنگی، اکتروپيون، بدشکلی ناحيه مقعد، نيز درد بسيار کم پس از عمل، سرعت بهبود و برگشــت سريع به کار و جنبه esthetic reconstruction آن می‌باشد. اين مطالعه بروش آينده‌نگر در بيماران دارای هموروئيدهای درجه 3، 4 و دورتادور که طی سالهای 1368 لغايت 1374 به چند کلينيک پروکتولوژی در تهران مراجعه کرده‌اند صورت پذيرفت. عوارض ديررس شامل تنگی مقعد (1/3%) و high stricture (1%) در 1/4% بيماران ايجاد شد. هيچ موردی از اکتروپيون مشاهده نشد. ساير عوارض زودرس که بصورت موقت ايجاد شدند و با تمهيدات طبی و جراحيهای ساده مرتفع گرديدند شامل شقاق مقعد (6/10%)، دررفتگی بخيه‌ها (8/9%)، نکروز فلاپها (1/3%)، آبسه (1%) و بی‌اختياری مدفوع (4/5 درصد) بود. براساس نتايج اين مطالعه می‌توان پيشنهاد کرد که روش چهار فلاپ روش مناسبی در درمان هموروئيدهای وسيع و دورتادور است.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: هموروئيدکتومی،بازسازی مقعد با چهار فلاپ، تنگی مقعد،اکتروپيون،
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 17 Feb 2015 04:30
Last Modified: 17 Feb 2015 04:30
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2957

Actions (login required)

View Item View Item