آيا با مخلوط چند داروی هوشبر وريدی می توان به پايداری هموديناميک در جراحی پيوند رگهای قلبی دست يافت؟

ملاصادقی, غلامعلی and فراست کيش, رسول and عقدائی, ناهید (2001) آيا با مخلوط چند داروی هوشبر وريدی می توان به پايداری هموديناميک در جراحی پيوند رگهای قلبی دست يافت؟. مجله علوم پزشکی رازی, 7 (22). pp. 310-315. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v7n22p310-fa.pdf

Download (3MB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=1730&sid=1&...

Abstract

تغييرات نامطلوب هموديناميک ضمن بيهوشی در عمل پيوند رگهای قلب تاثيرات نامطوبی بر گردش خون و روند اکسيژن رسانی به بافتهای بدن بخصوص اعضای حياتی مانند مغز، کليه و کبد می گذارد عملکرد آنها را دچار اختلال می نمايد. در مواردی اين اختلال می تواند بسيار بدخيم باشد و موجب بخطر افتادن سلامت بيمار شود. در اين پژوهش پايداری هموديناميک در جراحی پيوند رگهای قلب در زمان بيهوشی کامل داخل وريدی با استفاده از مقادير مناسب ميدازولام، سوفنتانيل و آتراکوريوم بروش تزريق مداوم داخل وريدی، مورد بررسی قرار گرفت با استفاده از اين روش پايداری هموديناميک حفظ گرديد. سرعت سرد و گرم شدن بيمار حين گردش خون برون پيکری و ميزان برون ده ادارای قابل قبول بود و اختلالات شديد اسيد باز نيز مشاهده نشد. همچنين استفاده از داروهای اينوتروپ و وازوديلاتور جز در مواردی لازم نگرديد. بطور کلی پايداری هموديناميک قابل قبولی قبل، حين و پس از گردش خون برون پيکری حاصل شد. تنها مشکل ، سقوط فشار خون اوليه بيماران، هنگام القا بيهوشی به هنگام تزريق اوليه داروها بود اين مسئله ناشی از تزريق سوفنتانيل می باشد که به ميزان 75/0 تزريق می شود. جهت پيشگيری از بروز اين مشکل می بايست تزريق آهسته انجام شده همچنين معادل ck/kg 5-4 سرم رينگر قبل از آن تزريق شود. با توجه به نکات فوق روش بيهوشی کامل داخل وريدی با استفاده از مخلوط داروهای ميدازولام ، سوفنتائيل و آتراکورويوم برای جراحی پيوند رگهای قلبی، روشی مطلوب و قابل توصيه است.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: بیهوشی داخل وریدی،مخلوط دارویی،پایداری همودینامیک ،پیوند رگهای قلب،گردش خون برون پیکری،
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 17 Feb 2015 10:55
Last Modified: 17 Feb 2015 10:55
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/2985

Actions (login required)

View Item View Item