بررسی اثر افزودن استامينوفن وريدی به فنتانيل در پمپ کنترل درد بر ميزان درد بيماران تحت جراحی ارتوپدی اندام تحتانی

ایمانی, فرناد and رادمهر, محمد and محمدیان اردی, علی and انتظاری, سعیدرضا and علیمیان, مه زاد (2011) بررسی اثر افزودن استامينوفن وريدی به فنتانيل در پمپ کنترل درد بر ميزان درد بيماران تحت جراحی ارتوپدی اندام تحتانی. فصلنامه علمی پژوهشی بیهوشی و درد, 1 (4). pp. 41-47. ISSN 3324-2322

[img]
Preview
Text
jap-v1n4p41-fa.pdf

Download (664kB) | Preview
Official URL: http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_id=5144&sid=1&s...

Abstract

زمينه و هدف: درد يکی از عوامل مهم در پذيرش انجام جراحی در بيماران بوده وشايد مهمترين عامل ترس از جراحی باشد.استاندارد طلايی در کنترل درد بعد از عمل، استفاده از داروهای مخدر می‌باشد، ولی استفاده از‌آن بعلت عوارض جانبيمحدود می‌گردد. مطالعه حاضر با هدف‌مقايسه اثر افزودن استامينوفن وريدی به فنتانيل در پمپ وريدی کنترل درد ( PCIA ) بر ميزان درد بيماران تحت جراحی ارتوپدی اندام تحتانی طراحی وانجام شده است. روش مطالعه: در اين کارآزمايی بالينی تصادفی دوسوکور 120 بيمار کانديد جراحی ارتوپدی اندام تحتانی ( ASA I-II ) در بيمارستان حضرت رسول اکرم (ص) طی مدت 12 ماه بررسی شدند. جهت کنترل درد بعد از عمل پمپ وريدی کنترل درد برای تمام بيماران گذاشته شد. بيماران به طور تصادفی به دو گروه فنتانيل (60 نفر) و ترکيب فنتانيل و استامينوفن وريدی (60 نفر) تقسيم شدند. تنظيم پمپ کنترل درد بصورت انفوزيون مداوم 5 ميلي­ليتر در ساعت، مقدار بولوس 2 ميلي­ليتر و زمان قفل شدن 30 دقيقه گذاشته شد. هر ميلي­ليتر از محلول پمپ در گروه فنتانيل حاوی 10 ميکروگرم فنتانيل و در گروه ترکيب فنتانيل و استامينوفن حاوی 5 ميکروگرم فنتانيل و 20 ميلی‌گرم استامينوفن بود. نمره درد، نمره آرام­بخشی، رضايتمندی، تهوع و استفراغ تا 48 ساعت بعد از عمل توسط فرد ديگری بررسی شد. يافته ها: مشخصات دموگرافيک در دو گروه تفاوت معني­داری با هم نداشت. نمره درد قبل از شروع مطالعه در دو گروه فنتانيل و ترکيب فنتانيل و استامينوفن به ترتيب 6/1 ± 8/6 و 4/1 ± 5/6 بود. پس از 24 و 48 ساعت نمره درد به ترتيب در گروه فنتانيل (8/0 ± 4/2، 7/0 ± 7/1) و در گروه ترکيب فنتانيل و استامينوفن (6/0 ± 9/1، 5/0 ± 2/1) کاهش يافت ( P کمتر از 001/0). تغييرات نمره درد در هر دو گروه مشابه يکديگر بود. ميزان آرام­بخشی، تهوع و استفراغ در گروه فنتانيل و رضايتمندی در گروه استامينوفن بالاتر بود. نتيجه گيری: يافته های اين مطالعه نشان می‌دهد که افزودن استامينوفن وريدی به فنتانيل در پمپ وريدی درد در کنترل درد بيماران جراحی ارتوپدی اندام تحتانی مؤثر می‌باشد. هم­چنين، استامينوفن دارای عوارض کمتری مانند تهوع، استفراغ و آرام­بخشی و نيز رضايتمندی بيشتری نسبت به فنتانيل می‌باشد.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: فنتانيل، استامينوفن، پمپ کنترل درد وريدی، جراحی ارتوپدی اندام تحتانی،
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journals > Journal of Ansthesiology and pain
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 30 May 2015 09:54
Last Modified: 30 May 2015 09:54
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/3548

Actions (login required)

View Item View Item