بررسی دقت سونوگرافی شکمی متمرکز برای تروما (تکنیک FAST) جهت ارزیابی اولیه بیماران با ضربات غیر نافذ شکمی

افراسیابی, کلثوم and محمدی, افشین and ریاضی, احمد (2007) بررسی دقت سونوگرافی شکمی متمرکز برای تروما (تکنیک FAST) جهت ارزیابی اولیه بیماران با ضربات غیر نافذ شکمی. Other thesis, دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی بوشهر.

Text afrasiyabi.kolsom1.docx Download (29kB)

Abstract

سابقه و هدف: ضربات وارده به شکم شایعترین مرگ در افراد زیر 45 سال است و عدم تشخیص صدمات داخل شکمی متعاقب ضربات غیر نافذ شکم یک علت شایع مرگهای قابل پیشگیری بدنبال تروما می باشد. با توجه به مزایای سونوگرافی در صورتی که بتوان آن را جایگزین سایر روشها جهت ارزیابی اولیه بیماران ترومایی کرد گام بلندی در جهت کاهش زمان و هزینه بیماران برداشته خواهد شد. بنابراین ارزیابی وقت تشخیصی و آگاهی از محدودیتها و توانایی های سونوگرافی شکمی متمرکز برای تروما (تکنیک FAST) برای ارزیابی بیماران با ضربات غیر نافذ شکمی در اوژانسهای کشورهای ضروری به نظر می رسد. مواد و روشها: تحقیق حاضر به روش کار آزمایی بالینی از نوع تشخیصی در مدت 23 ماه بر روی 4557 مصدوم ضربات غیر نافذ شکمی صورت گرفت. سونوگرافی با تکنیک FAST (سونوگرافی شکمی متمرکز برای تروما) جهت تشخیص آسیبهای داخل شکمی انجام گرفت و یافته های سونوگرافی با یافته های CT ، DPL و لاپاراتومی مقایسه شد و در نهایت با تفسیر اطلاعات دقت، حساسیت، ویژگی، ارزش پیشگویی مثبت و میزان لاپاراتومی های غیر ضروری محاسبه شد. نتایج: از 4557 بیمار بررسی شده، 204 نفر علاوه بر سونوگرافی بررسیهای تکمیلی دیگر نیز داشتند. 162 (5/79%) مرد و 42 (5/20%) زن بودند. میانگین سنی بیماران 9/28 سال بود. تکنیک FAST دارای حساسیت 38/95% ، ویژگی 38/78% ، کارایی 89% ، ارزش پیشگویی کننده مثبت 21/89% و ارزش پیشگویی کننده منفی 62/90% و میزان لاپاراتومی غیر ضروی 34/11% بود. نتیجه گیری: با توجه به حساسیت و ارزش پیشگویی کننده منفی قابل قبول سونوگرافی بدست آمده از این تحقیق این عقیده تقویت می شود که می توان از سونوگرافی به عنوان یک وسیله غربالگری اولیه در ارزیابی بیماران با ضربات غیر نافذ شکمی استفاده کرد. واژگان کلیدی: ضربات غیر نافذ شکمی، سونوگرافی شکمی متمرکز برای تروما، تکنیک FAST

Item Type:	Thesis (Other)
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Faculty of Medicin
Depositing User:	ریحانه فقیهیان
Date Deposited:	17 Aug 2014 06:47
Last Modified:	17 Aug 2014 06:47
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/392

Actions (login required)

View Item