تعيين سطح آدنوزين دآميناز (ADA) در تشخيص بيماران مبتلا به پلورال افيوژن ناشي از مايکوباکتريوم توبرکلوزيس

شجاعت, جلال and اسدی پویا, کامیار and بحتوئی, مهرزاد and علیزاده اطاقور, حمیدرضا and میرزایی, کامران (2009) تعيين سطح آدنوزين دآميناز (ADA) در تشخيص بيماران مبتلا به پلورال افيوژن ناشي از مايکوباکتريوم توبرکلوزيس. Other thesis, دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی بوشهر.

[img] Text
shojaat.docx

Download (182kB)
Official URL: http://dlib.bpums.ac.ir

Abstract

مقدمه: از آنجا که شيوع بيماري سل در ایران نسبتا بالاست و پلورال افیوژن سلی در میان بیماران دیده می شود، تعیین حساسیت ADA برای تشخیص پلورال افیوژن سلی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. روش کار: طي يک مطالعه گذشته نگر طي سالهاي 2008-2006 در بيمارستان فاطمه الزهرا (ع) بوشهر، شهيد فقيهي و نمازي شيراز و مسيح دانشوري و امام خميني (ره) تهران بر روی 48 بيمار انجام شد، توراکوسنتز پس از اخذ رضايت از بيماران انجام گرفته و جهت شمارش، افتراق سلولي، پروتئين، LDH سيتولوژي، رنگ آميزي گرم، کشت و اسمير فرستاده شد. معیار تشخیص پلورال افیوژن ناشی از توبرکلوزیس وجود کشت مثبت، اسید فست مثبت یا پاسخ به دارو بود. نتایج: 32 بیمار مرد (%7/66) و 16 بیمار زن (%3/33) با ميانگين سني کل برابر با 6/48 در اين مطالعه شرکت کردند. طبق راديولوژي 21 بيمار (%8/43) پلورال افيوژن راست و 19 بيمار (%6/39) پلورال افيوژن چپ و 8 بيمار (%7/16) پلورال افيوژن دو طرفه داشتند. طي مطالعه انجام شده در 33 بيمار(%69) ADA بيشتر از U/L 40 و 15 بيمار (%31) ADA کمتر از U/L 40 گزارش شد. سطح ADAدر در مطالعه ماU/L 23 ±50 بود كه در U/L40 Cut off حساسيت اين تست حدود %69 دیده شد. 4 بيمار (%33/8) تمام نمونه هايشان جهت تشخيص سل منفي بود و ADA اين بيماران كمتر از U/L40 گزارش شد. در صورتي که هر 4 بيمار به داروهاي AntiTB جواب دادند. نتیجه گیری: با توجه به حساسيت پايين ADA در این مطالعه، بايد مد نظر داشت اگر سطح ADA پايين تر از حد انتظار بود، در صورت شك باليني به سل نبايد تاخير زيادي در شروع درمان سل ايجاد كرد.

Item Type: Thesis (Other)
Uncontrolled Keywords: آدنوزین دامیناز، پلورال افیوژان، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس
Subjects: QW Microbiology and Immunology
Divisions: Faculty of Medicin
Depositing User: خدیجه شبانکاره
Date Deposited: 17 Aug 2014 07:05
Last Modified: 30 May 2017 04:12
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/406

Actions (login required)

View Item View Item