طول مدت بستری بیماران در بخش مراقبتهای ویژه عمومی و عوامل مؤثر بر آن در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران

خاتمی, فرناز and صداقت سیاهکل, مجتبی (2015) طول مدت بستری بیماران در بخش مراقبتهای ویژه عمومی و عوامل مؤثر بر آن در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران. مجله بیمارستان, 14 (4). pp. 51-57. ISSN 2228-7450

[img]
Preview
Text
jhosp-v14n4p51-fa.pdf

Download (245kB) | Preview
Official URL: http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_id=5402&sid=1...

Abstract

مقدمه این مطالعه با هدف تعیین طول مدت بستری در بخش مراقبتهای ویژه (آی‌سی‌یو) و عوامل مؤثر بر آن، بعنوان گامی در جهت کمک به بازنگری سیاستهای بیمارستانی، استفاده مناسب تر از منابع و بهبود کارایی در سیستم سلامت شکل گرفته است. روشها این پژوهش بصورت مقطعی و در 9 آی سی یو جنرال از بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران و بر روی 246 بیمار انجام گردید. متغییرهایی مثل سن، نوع بیماری، وجود عفونت بیمارستانی، APACHE II score (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II)، و غیره مورد بررسی قرار گرفتند. برای آنالیزهای آماری از نرم‌ افزار spss و از آزمون نان پارامتریک Mann Witney U و رگرسیون استفاده گردید. نتایج میانگین طول مدت بستری بیماران 19.2±8.6 و میانه آن (7-1) 2 روز بود. مرگ و میر بیماران 19.9% (49 بیمار) بود. میانگین سن 22.07±52.7 بود که با افزایش سن طول مدت بستری افزایش یافت (0.35=r، 0.001< p). میانگینAPACHE II score بیماران 6±14.2 بود و ملاحظه گردید که با افزایش امتیاز طول مدت بستری بیشتر میشود (0.19=r، 0.01=p). در بیماران با تشخیصهای جراحی، میانگین طول مدت بستری 6.71 روز کمتر بود. از جمله عوامل مؤثر دیگر عفونت بیمارستانی (0.001p<)، نیاز به تهویه مکانیکی در 24 ساعت اول بستری (0.001p<) و سابقه بیماری قبلی (0.012=p) بودند که بصورت معنی داری باعث افزایش طول مدت بستری شدند. بحث و نتیجه گیری از جمله مهمترین عوامل تأثیر گذار بر طول مدت بستری در این مطالعه نوع بیماری، عفونت بیمارستانی و سن بیماران بودند، لذا اجرای مداخلات اثربخش تر در حفظ ایمنی و سلامت بیماران از جمله اقدامات پیشنهادی می باشد. با توجه به اینکه نصف بیماران کمتر از دو روز بستری بودند،گذاشتن پروتکلهایی برای استفاده بهتر از منابع آی‌سی‌یو برای بیمارانی که واقعاً نیازمند هستند امری ضروری می‌باشد.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: بخش مراقبتهای ویژه، طول مدت بستری،
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Journal of Hospital
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 15 Jun 2016 09:52
Last Modified: 15 Jun 2016 09:52
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/4907

Actions (login required)

View Item View Item