انتخاب هزینه های تمایزگذار بین دو روش درمانی آنژیوپلاستی اولیه و ترومبولیتیک درمانی با رویکرد پیوند الگوریتم ژنتیک و درخت تصمیم

سعیدیان, معصومه and سپهری, محمدمهدی and آقاجانی, حسن and خطیبی, توکتم (2014) انتخاب هزینه های تمایزگذار بین دو روش درمانی آنژیوپلاستی اولیه و ترومبولیتیک درمانی با رویکرد پیوند الگوریتم ژنتیک و درخت تصمیم. مجله بیمارستان, 14 (3). pp. 9-21. ISSN 2228-7450

[img]
Preview
Text
jhosp-v14n3p9-fa.pdf

Download (2MB) | Preview
Official URL: http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_id=5275&sid=1...

Abstract

زمینه و هدف: انفارکتوس قلبی شایعترین علت مرگ‌و‌میر در کشورهای توسعه‌یافته و در‌حال‌توسعه می‌باشد که طبق پیش‌بینی سازمان بهداشت جهانی تا سال 2020 میلادی علت اصلی مرگ در کل دنیا خواهد بود. هدف اصلی از درمان انفارکتوس حاد برقراری مجدد جریان خون است که در درمان آن‌ دو رویکرد درمانی وجود دارد که این دو رویکرد گرچه برای درمان یک عارضه به کار بسته می‌شوند ولی از نظر کیفیت درمان و هزینه باهم متفاوت هستند؛ از آن‌جا که هزینه‌های بهداشتی درمانی در حال افزایش بوده و بررسی آن‌ها از اهمیت زیادی برخوردار است، هدف این تحقیق یافتن مشخصات هزینه‌ای تاثیرگذار در درمان بیماران سکته حاد قلبی است، تا چارچوبی برای مقایسه دو روش درمانی ارائه گردد. مواد و روش ها: مدل ارائه‌شده در تحقیق حاضر، برای انتخاب مشخصات هزینه‌ای تمایزگذار از پیوند الگوریتم ژنتیک و درخت تصمیم به عنوان رویکردی جدید استفاده کرده‌ و با مقایسه نتایج آن با روش جنگل تصادفی اعتبارسنجی صورت گرفته است. نتایج: نتایج نشان‌دهنده کاهش خطای دسته‌بندی بوده و به کاهش خطای تقریبی 0.2 نسبت به روش جنگل تصادفی رسیدیم. سپس با توجه به مشخصه‌های انتخابی، چارچوبی برای مقایسه دو روش درمانی ارائه گردیده‌است. نهایتا روش آنژیوپلاستی اولیه در اکثر هزینه‌های مستقیم هزینه کمتری داشته اما در هزینه‌های غیر‌مستقیم در برخی موارد به نتایجی خلاف آنچه مورد انتظار پزشکان بود رسیدیم. نتیجه گیری: رویکرد پیشنهادی در این تحقیق می‌تواند راهنمایی برای پزشکان و موسسات بیمه در سیاست گذاری‌های درمان انفارکتوس حاد باشد.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: نتخاب مشخصه، درخت تصمیم، الگوریتم ژنتیک، هزینه درمان، ترومبولیتیک، آنژیوپلاستی اولیه،
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Journal of Hospital
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 19 Jun 2016 04:00
Last Modified: 19 Jun 2016 04:00
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/4916

Actions (login required)

View Item View Item