عليزاده اطاقور, حمیدرضا and حسينی, مصطفی and تيزمغز, عدنان and شبستانی پور, غزال and جمالی حاجيانی, احسان (2014) گزارش يک مورد انسداد مکانيکی روده به دنبال آپانديسيت گانگرنه. مجله علوم پزشکی رازی, 21 (121). pp. 63-66. ISSN 2228-7051
|
Text
RJMS-v21n121p63-fa.pdf Download (2MB) | Preview |
Abstract
زمينه و هدف : انسداد مکانيکی، شايعترين بيماری جراحی مورد مواجهه در روده کوچک است که در صورت عدم درمان لازم بالقوه کشنده می باشد. از طرفی آپانديسيت به عنوان علت انسداد روده، عامل بسيار ناشايعی است و معمولا مورد اتظار نمی باشد. در برخی بيماران ممکن است علائم انسداد مکانيکی روده باريک بر آپانديسيت زمينه ای غالب شود. اين مورد ممکن است باعث تشخيص ديرتر و عوارض آن از جمله پرفوراسين آپانديس و اختناق روده شود . معرفی مورد : بيمار آقای 20 ساله، به دنبال بستری 5 روزه در يک مرکز درمانی با تشخيص انسداد کامل، در مرکز بيمارستان فاطمه زهرا (س) پذيرش شد. طی بررسی ها علائم انسداد کامل مکانيکی روده ی باريک شامل تهوع و استفراغ های مکرر، ديستانسيون شديد، تب، عدم دفع گاز و مدفوع وجود داشت. آزمايشات انجام گرفته بيان گر نشانه هايی از التهاب بود. عکس های سريال شکم سطح مايع - هوا و سی تی اسکن لگن انسداد در ايلئوم ترمينال و سکوم را نشان داد. در لاپارتومی، اتساع شديد سراسری روده باريک و کم هوايی کولون مشاهده شد که ناشی از وجود آپانديسيت گانگرنه و اثر فشاری آن بر ايلئوم انتهايی بود، که به دنبال آپاندکتومی علائم انسداد نيز برطرف گرديد . نتيجه‌گيری : جهت جلوگيری از بروز عوارض آپانديسيت حاد، اين مورد بايد در تشخيص افتراقی انسداد روده خصوصا در مواقعی که افزايش مارکرهای التهابی گزارش می گردد، حتی در صورت عدم وجود علائم آپانديسيت در معاينه بالينی، مطرح شود. در صورت تشخيص انسداد روده به واسطه آپانديسيت حاد نيز، موارد خطرناک تر و نادرتر از ايلئوس، همچون انسداد مکانيکال مد نظر قرار گيرد . واژه‌های کلیدی: انسداد مکانيکی روده، آپانديست گانگرنه، علائم التهابی،
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) |
| Divisions: | Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences |
| Depositing User: | Touba Derakhshande |
| Date Deposited: | 19 Aug 2014 04:14 |
| Last Modified: | 01 Oct 2014 10:17 |
| URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/504 |
Actions (login required)
 |
View Item |
