بررسی مشکل ها و مسایل موجود بین سازمان های بیمه‌گر پایه و بیمارستان های دانشگاهی: مطالعه کیفی

نصیری راد, ناهید and رشیدیان, آرش and جودکی, حسین and اکبری حقیقی, فیض اله and عرب, محمد (2010) بررسی مشکل ها و مسایل موجود بین سازمان های بیمه‌گر پایه و بیمارستان های دانشگاهی: مطالعه کیفی. مجله بیمارستان, 9 (1). pp. 5-18. ISSN 2228-7450

[img]
Preview
Text
jhosp-v9n1p5-fa.pdf

Download (273kB) | Preview
Official URL: http://jhosp.tums.ac.ir/browse.php?a_id=83&sid=1&s...

Abstract

زمینه و هدف: این مطالعه با هدف تعیین انواع رابطه و مشکل های موجود بین بیمارستآن های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران و سازمان های بیمه گر پایه و ارایه راه حل ها و پیشنهادهایی در این زمینه انجام شده است. روش مطالعه: مطالعه از نوع کیفی است و در سال 1389 انجام شد. جامعه مورد پژوهش 9 نفر از مسئولان درآمد و 9 نفر از نمایندگان مقیم سازمان های بیمه گر در بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران بودند که از آنها در خصوص انواع رابطه، مشکل و راه حل های موجود بین بیمارستان و سازمان های بیمه گر سوال هایی توسط مصاحبه نیمه ساختاریافته پرسیده شد. تحلیل داده ها به روش تحلیل چارچوبی داده های کیفی انجام شد. یافته ها: شش موضوع ماهیت(نوع) ارتباط بین بیمه و بیمارستان، وظایف نظارتی بیمه ها در بیمارستان، عوامل زمینه ساز برای ایجاد کسور(تفاوت ریالی میان آنچه که درقبال ارایه خدمت براساس تعرفه های مصوب باید وصول شود و آنچه که در عمل وصول می شود که مبنای تعرفه، آخرین چاپ کتاب کالیفرنیا و تعرفه های ابلاغی سالانه می باشد.) راه حل های کسور، مشکل بیمارستان ها با سازمان های بیمه گر و همچنین مشکل های نمایندگان بیمه با بیمارستان ها، شناسایی شد. نتیجه گیری: بیمارستان ها و سازمان های بیمه گر باید جهت حل مشکل هایشان سعی در برقراری ارتباطات موثر و کارآمد کنند که حاصل این ارتباط علاوه بر برطرف کردن مسایل و مشکل های خودشان، به بیماران نیز کمک موثری می کند، چراکه در ارتباط نامناسب بین بیمارستان و سازمان های بیمه گر بیشتر مشکل های آنها به بیمار تحمیل می شود.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: بیمارستان های آموزشی، سازمان های بیمه گر پایه، ارتباط موثر، کسور، مطالعه کیفی،
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Journal of Hospital
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 26 Jul 2016 07:45
Last Modified: 26 Jul 2016 07:45
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/5138

Actions (login required)

View Item View Item