گزارش يک مورد تب حاد روماتيسمی با علايم اوليه التهاب چند مفصلی

مرعشی, سید مهدی and صابونی, فرح and ضیایی, وحید and نصري نصرآبادي, زینب (2014) گزارش يک مورد تب حاد روماتيسمی با علايم اوليه التهاب چند مفصلی. مجله علوم پزشکی رازی, 21 (120). pp. 76-82. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v21n120p76-fa.pdf

Download (552kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=3149&sid=1&...

Abstract

تب حاد روماتيسمی ( Acute Rheumatic Fever ( ARF ) عارضه ای از ابتلا به عفونت با استرپتوکوک گروه A می باشد. هرچند شيوع اين بيماری به خصوص در کشورهای پيشرفته طی ساليان اخير کاهش قابل ملاحظه ای داشته، همچنان مواردی از سرتاسر دنيا گزارش می شود. متاسفانه اين کاهش در شيوع در کنار علايم غير اختصاصی سبب شده پزشکان در تشخيص افتراقی بين بيماری‌ها، اين بيماری را مدنظر نداشته باشند. بيمار دختر بچه 7 ساله‌ای بود که به دليل تب بالا، کمر درد و درد دوطرفه مچ پاها به کلينيک آورده شده بود. سابقه بيماری جدی نداشت و برنامه واکسيناسيون وی به طور کامل انجام شده بود. در معاينه، افزايش تعداد ضربان قلب و تب 7/39 درجه سانتيگراد وجود داشت. در بررسی‌های اوليه آزمايشگاهی افزايش قابل توجه تعداد گلبول‌های سفيد خون، افزايش پروتئين واکنشی C ، سرعت رسوب گلبول‌های قرمز خون و تيتر آنتی استرپتوليزين O ديده می‌شد. به منظور کاهش علايم التهاب قلب، بيمار تحت درمان با پردنيزولون قرار گرفت. يک روز پس از شروع درمان با کورتيکوستروئيد، تب بيمار به طور قابل توجهی کاهش پيدا کرد و درد مفاصل نيز برطرف شد. بيمار در روز هفتم بستری با بهبود کامل علايم مرخص شد و مورد توصيه در خصوص تزريق پروفيلاکسی بنزاتين پنيسيلين قرار گرفت. عليرغم کاهشی که در موارد بروز تب حاد روماتيسمی به وجود آمده، به دليل خطر ايجاد درگيری پايدار دريچه های قلبی، اين بيماری بايد به به عنوان يکی از مهم‌ترين بيماری‌ها در آموزش طب کودکان در نظر گرفته شود. واژه‌های کلیدی: تب حاد روماتيسمی، التهاب مفاصل، استرپتوکوک گروه A، گلودرد چرکی،

Item Type: Article
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 19 Aug 2014 06:49
Last Modified: 19 Aug 2014 06:49
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/541

Actions (login required)

View Item View Item