بررسی محتوایی مدارک پزشکی در بیمارستان های عمومی، آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سه ماهه اول سال 1377

آریائی, منیژه (2002) بررسی محتوایی مدارک پزشکی در بیمارستان های عمومی، آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سه ماهه اول سال 1377. نشریه مدیریت سلامت, 4 (11). pp. 65-70. ISSN 2008-1219

[img] Text
jha-v4n11p65-fa.pdf

Download (3MB)
Official URL: http://jha.iums.ac.ir/article-1-200-fa.html

Abstract

این پژوهش به منظور بررسی محتوایی مدارک پزشکی در بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمان در سه ماهه اول سال 1377 به روش توصیفی انجام شده است. گردآوری اطلاعات از طریق مشاهده و چک لیست صورت پذیرفت. بررسی پرونده‌ها از نوع بررسی کمی بوده و مولفه‌های بررسی کمی در این پژوهش وجود فرم استاندارد، امضا تاریخ و عناصر ثبت شده اطلاعاتی بود که در هر کدام از اوراق موجود در پرونده مورد بررسی قرار گرفت. بیشترین درصد تکمیل محتویات اوراق پزشکی مربوط به برگ گزارش پرستار بودکه در دامنه بزرگتر از (70 درصد) تکمیل شده بود. میزان تکمیل اوراق پذیرش، شرح حال، سیر بیماری، دستورات پزشک، نمودار علائم حیاتی، مشاوره پزشکی و برگ جذب و دفع مایعات در حدمتوسط در دامنه (70-50 درصد) تکمیل شده بود. میزان تکمیل اوراق خلاصه پرونده، کنترل علائم حیاتی، گزارش آزمایشگاه عمل جراحی، بیبهوشی، مراقبت قبل از عمل،‌بعد از عمل، رادیولوژی، پاتولوژی و الصاق الکتروکاردیوگرام در حد ضعیف در دامنه کمتر از (50 درصد) تکمیل شده بود. باتوجه به یافته‌های پژوهش پیشنهاد گردید تمام پرونده‌ها پس از اینکه از بخش‌های درمانی به واحد مدارک پزشکی منتقل گردیدند توسط کارکنان مجرب مورد بررسی قرار گرفته و پس ازتکمیل برگه نواقص فورا آن را به بخش مربوط جهت تکمیل ارسال نمایند.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: مدارک پزشکی، محتویات مدارک پزشکی، ارزیابی
Subjects: Z Bibliography. Library Science. Information Resources > ZA Information resources
Divisions: Other Journal > Journal of Health Administration
Depositing User: سمیه باغبانی
Date Deposited: 06 Sep 2017 05:29
Last Modified: 06 Sep 2017 05:29
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/5841

Actions (login required)

View Item View Item