دلگشایی, بهرام and خالصی, نادر and دیندوست, پیام (2006) مقایسه نظام قیمت گذاری و بیمه دارو در ایران و کشورهای منتخب. نشریه مدیریت سلامت, 8 (22). pp. 55-66. ISSN 2008-1219
|
Text
jha-v8n22p55-fa.pdf Download (420kB) | Preview |
Abstract
مینه: داروها یک بخش اساسی و با هزینه- اثربخشی بالایی از مراقبتهای بهداشتی درمانی هستند که سهم عظیمی از هزینههای خانوارها را به خود اختصاص میدهند. از سوی دیگر نظام بیمه دارویی ایران با ساختار، سیاستها و مقررات گذشته کارایی و اثربخشی لازم را نخواهد داشت. هدف: هدف پژوهش حاضر مقایسه ی نظام قیمتگذاری و بیمه دارو در ایران و چند کشور منتخب به منظور سازماندهی وضعیَت قیمتگذاری و بازپرداخت هزینههای دارو بود. روش بررسی : پژوهش حاضراز نوع تطبیقی ـ توصیفی ست. منابع اطلاعات پژوهش عبارت اند از نظام بیمه ی دارو در کشورهای استرالیا، انگلستان، آلمان و اسپانیا، فرانسه و ایران. گردآوری دادههای پژوهش از طریق کتابخانهای و میدانی، و بانکهای اطلاعاتی، شبکه ی اینترنت و مرکز اطلاعات و مدارک علمی ایران، بررسی پایگاههای اینترنتی، پرسشنامه و مصاحبه انجام گرفت. یافتهها: در اغلب کشورهای مورد مطالعه ساختار تصمیمگیری به صورت کمیتههای مشترک بین وزارت بهداشت و نظام بیمه میباشد. وزارت بهداشت به عنوان متولَی سلامت نقش بیشتری در تعیین نوع داروی مورد تعهد؛ و سازمانهای بیمهگر نقش بیشتری در قیمتگذاری با استفاده از قدرت چانه زنی دارند. بیمار کمترین مشارکت در پرداخت هزینه ی داروهای حیاتی را دارد. بیماران مزمن و اقشار آسیبپذیر برای کلیَه ی هزینههای درمان مورد شناسائی و حمایتهای خاص قرار میگیرند.مقررات انتخاب دارو در لیست بیمه و قیمتگذاری آنها شفَاف و روشهای قیمتگذاری برای داروهای مختلف متفاوت است. کترل مصرف دارو از طریق اعمال محدودیَتها و مشوَقها برای پزشکان و داروسازان و کنترل هزینه با مذاکره، تعیین قیمت براساس حجم فروش، کاهش اجباری قیمت، دریافت تخفیف از تامینکنندگان، توزیعکنندگان و داروخانهها است. نتیجه گیری: نظام بیمه ی دارویی ایران این نقص هارادارد: دوگانگی مراجع تصمیمگیری برای دارو، شفاف نبودن سازوکار انتخاب دارو در لیست بیمه، تمایز قایل نشدن میان داروهای گوناگون از نظر میزان و سطح بازپرداخت هزینههای دارویی، روشهای سنتَی نظام قیمتگذاری دارو، حمایت ناقص از بیماران مزمن و گروههای آسیبپذیر، نبودن راهکارهای تشویقی تجویز منطقی دارو برای داروخانهها و پزشکان. پیشنهاد می شود در ساختار و مقررات نظام قیمتگذاری و بیمه داروی کشور بازنگری نظاممند صورت گیرد.
Item Type: | Article |
---|---|
Uncontrolled Keywords: | بیمه ی دارو، قیمتگذاری دارو، پرداخت از جیب، کنترل مصرف دارو |
Subjects: | Z Bibliography. Library Science. Information Resources > ZA Information resources |
Divisions: | Other Journal > Journal of Health Administration |
Depositing User: | سمیه باغبانی |
Date Deposited: | 12 Sep 2017 06:09 |
Last Modified: | 12 Sep 2017 06:09 |
URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/5933 |
Actions (login required)
![]() |
View Item |