مروری بر صرع کوچک با رويکرد به علوم پايه

جعفريان, مریم and کريم زاده, فریبا and کاظمی, هادی and ديوان بيگی, اشکان and گرجی, علی (2013) مروری بر صرع کوچک با رويکرد به علوم پايه. مجله علوم پزشکی رازی, 20 (112). pp. 24-35. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v20n112p24-fa.pdf Download (539kB) | Preview

Abstract

مينه و هدف : صرع ( Epilepsy ) از شايع ‌ ترين بيماری‌های سيستم عصبی است و دارای انواع مختلفی می باشد. حملات صرعی می تواند به صورت عمومی و يا کانونی بروز کند. يکی از انواع شايع اين بيماری که جزء صرع‌های عمومی محسوب می شود صرع کوچک کودکان است که به صورت نوعی حمله ژنراليزه غير تشنجی همراه با اختلال هوشياری ناگهانی بروز می کند. صرع کوچک که معمولاً در سنين 3 تا 8 سال ظاهر می گردد، حدود 10% از انواع صرع ها را شامل می شود. عوامل ژنيتيکی در ايجاد اين بيماری مؤثر هستند. بررسی‌های پاتوفيزيولوژيک، اختلال عملکرد مدار تالاموسی- قشری را عامل اصلی ايجاد اين نوع صرع می دانند. اختلال عملکرد هر کدام از هسته های غير اختصاصی رتيکولار و هسته‌های اختصاصی رله کننده تالاموس و همچنين نورون های قشر می تواند منجر به بروز بيماری شود. هر عاملی که منجر به افزايش فعاليت تحريکی نورون‌های رتيکولار شود منجر به رها شدن بيش از حد گابا و مهار بيش از حد نورون های رله کننده تالاموس می شود. هايپرپلاريزه شدن بيش از حد اين نورون‌ها باعث باز شدن کانال‌های T-type Ca شده و باعث ايجاد پتانسيل عمل انفجاری در نورون های رله کننده می شود و به دنبال آن با رها شدن گلوتامات از نورون های رله کننده و تحريک بيش از حد نورون های کورتکس، ايجاد امواج نيزه- تپه ( SWD ) که مشخصه صرع کوچک است، می گردد. عواملی مثل افزايش بيان زيرگروه Cav3.2 کانال‌های T-type Ca در نورون های رتيکولار، اختلال عملکرد جريان های يونی فعال شونده در هايپرپلاريزاسيون ( Ih ) در نورون های رله کننده، تغيير در خصوصيات سيناپس های گابا و فعاليت بيش از حد نورون های قشر، مستعد کننده شروع اين فعاليت های غير طبيعی هستند. روش کار : در مقاله حاضر تاريخچه اين بيماری، انواع آن، مدل های حيوانی ايجاد اين بيماری، پاتوفيزيولوژی بيماری، نقش عوامل مستعد کننده و رويکرد درمانی اين بيماری با مطالعه روی مقالات مروری و پژوهشی جمع آوری گرديده است. نتيجه ‌ گيری : با توجه به اهميت اين بيماری، درصد شيوع آن و امکان تبديل اين نوع صرع به ساير انواع صرع توجه به درمان قطعی اين بيماران ضروری به نظر می رسد. اما با توجه به نتايج مطالعات مختلف، عوامل متعددی زمينه ساز اين بيماری هستند. لذا برای درمان اين بيماران بايد به همه ابعاد ايجادکننده بيماری توجه شود.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	صرع كوچك، نوار مغزي، پاتوفيزيولوژي
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	24 Aug 2014 14:01
Last Modified:	24 Aug 2014 14:01
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/664

Actions (login required)

View Item