به کارگيری مدل اثرات تصادفی در تعيين عوامل موثر بر اختلال رشد کودکان زير 2سال مراجعه کننده به مراکز بهداشت شرق تهران

گوهری, محمودرضا and صالحی, مسعود and زايری, فرید and مقدمی‌فر, زینب and خلدی, ناهید and وهابی, نسیم (2012) به کارگيری مدل اثرات تصادفی در تعيين عوامل موثر بر اختلال رشد کودکان زير 2سال مراجعه کننده به مراکز بهداشت شرق تهران. مجله علوم پزشکی رازی, 19 (99). pp. 32-39. ISSN 2228-7051

Preview

Text RJMS-v19n99p32-fa.pdf Download (326kB) | Preview

Abstract

زمينه و هدف: اختلال رشد ( Failure To Thrive-FTT )، تاخير يا توقف در رشد کودک است و عدم رسيدگی به اين اختلال باعث بروز عوارض جدی‌تری همچون مرگ و مير، افزايش ساير بيماری های مرتبط، کاهش يادگيری و ناتوانی و معلوليت ذهنی، عاطفی يا جسمی می شود. بنابراين با توجه به عوارض جدی اختلال رشد در آينده کودکان در اين مطالعه به بررسی عوامل موثر در بروز اختلال رشد کودکان پرداخته می شود. روش کار: جامعه مورد بررسی کودکان زير 2 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشت شرق تهران بودند که تعداد 1660 کودک با استفاده از روش نمونه‌گيری خوشه‌ای دومرحله‌ای وبا توجه به معيارهای ورود که عبارتند از عدم بيماری‌های خاص هنگام تولد و مراجعه منظم به مراکز درمانی، به عنوان نمونه انتخاب شدند. پس از جمع آوری اطلاعات دو سال اول زندگی از پرونده‌های اين کودکان، عوامل موثر بر اختلال رشد با استفاده از نرم افزار SAS ومدل رگرسيون با اثرات تصادفی مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: ميانگين ( ± انحراف معيار) سن مادران در زمان تولد برابر46/5 ± 3/27بود، 86% (1428نفر) از مادران آن ها خانه دار بودند و 46% (764نفر) آن ها تحصيلاتی پايين تر از سطح ديپلم داشتند ولی رابطه معناداری بين ميزان تحصيلات مادر و اختلال رشد وجود نداشت (290/0 p= ). ميانگين( ± انحراف معيار) وزن هنگام تولد کودکان 03/463 ± 3202 گرم بود که 1/5% (85نفر) آن‌ها کم وزن (کمتر از 2500 گرم) به دنيا آمده بودند و 1/68% (1130نفر) از کودکان حداقل در يک دوره زمانی دچار اختلال رشد شده بودند. ابتلا به اسهال، عفونت ادراری و تنفسی، دندان درآوردن، تغذيه، قطع شير مادر و ساير بيماری‌ها تاثير معناداری در ايجاد اختلال رشد کودک داشتند (05/0> p ) که از ميان آن‌ها بزرگترين مقدار نسبت بختها مربوط به عامل ابتلا به اسهال بود، واريانس جزء تصادفی مدل نيز معنادار شد (024/0= p ) که نشان دهنده موثر بودن وي‍ژگی‌های فردی کودکان در اختلال رشد علاوه بر متغير های شناخته شده است. نتيجه‌گيری: با توجه به عوارض فراوان و جدی اين اختلال در آينده کودک و بالا بودن ميزان شيوع اختلال رشد در کودکان زير 2 سال، لزوم رسيدگی به اين اختلال کاملاً احساس می شود. با توجه به معناداری اثر تصادفی، عوامل شناخته شده به تنهايی برای پيش بينی اختلال رشد کودکان کافی نبوده و ويژگی‌های فردی کودکان و عوامل ژنتيکی و محيطی نيز در بروز اختلال رشد موثر است.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	مدل اثرات تصادفی، عوامل موثر، اختلال رشد، کودک
Subjects:	WS Pediatrics
Divisions:	Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User:	Touba Derakhshande
Date Deposited:	01 Sep 2014 10:43
Last Modified:	25 Jul 2017 09:28
URI:	http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/819

Actions (login required)

View Item