به‏ کارگيری مدل جمعي‏ تعميم‏ يافته در تعيين نوع ارتباط عوامل خطر رتينوپاتی در بيماران ديابتی شهر تهران

صالحی, مسعود and وزيری نسب, حبیبه and خوشگام, معصومه and رفعتی, نسرین (2012) به‏ کارگيری مدل جمعي‏ تعميم‏ يافته در تعيين نوع ارتباط عوامل خطر رتينوپاتی در بيماران ديابتی شهر تهران. مجله علوم پزشکی رازی, 19 (97). pp. 1-9. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v19n97p1-fa.pdf

Download (358kB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=2151&sid=1&...

Abstract

زمينه و هدف: يکی از مهم ترين عوارض ديابت، رتينوپاتی ( Retinopathy ) ديابتی است که سالانه باعث کوری 10 هزار نفر مي‏شود. مطالعات مختلفی به بررسی عوامل خطر رتينوپاتی در بيماران ديابتی پرداخته‏اند. اين تحقيق نيز به منظور بررسی روابط بين عوامل خطر رتينوپاتی و وضعيت ابتلا به اين بيماری انجام شده است. در اين مطالعه تلاش شده است تا با به‏کارگيری مدل جمعی تعميم‏ يافته، کيفيت پيش‏بينی متغير وابسته را به حداکثر رسانده و روابط غيرخطی و غيريکنواخت بين پاسخ و متغيرهای توضيحی، کشف گردد. روش کار: اين پژوهش مقطعی، تحليلی بر روی 367 بيمار ديابتی شرکت‏ کننده در فراخوان ارزيابی رتينوپاتي شهر تهران انجام شد. شرکت‏کنندگان برای تعيين ويژگی‌ها، شرايط پزشکی و داروهايشان مورد بررسی قرار گرفتند. در نهايت، از مجموعه داده‏ای شامل شش متغير توضيحی پيوسته‏ سن، طول مدت ابتلا به ديابت، شاخص توده بدنی، هموگلوبين A1C ، کلسترول , فشارخون سيستوليک و متغير پاسخ وجود رتينوپاتی، برای به دست آمدن مدل‏های جمعی تعميم‏يافته و رگرسيون لجستيک( Logistic Regression )دوحالتی استفاده شد. برازش مدل به وسيله نرم افزار mgcvR انجام شد. يافته‌ها: در اين مطالعه120 نفر (33%) از بيماران به رتينوپاتی مبتلا بودند و 247 نفر (67%) رتينوپاتی نداشتند. نتايج حاصل از مدل جمعی تعميم‏يافته حاکی از تاثيرگذاری طول مدت ابتلا به ديابت (001/0> p )، هموگلوبين A1C (004/0= p ) و فشارخون سيستوليک (032/0= p ) بر رتينوپاتی بود. به‏علاوه نشان داده شد که طول مدت ابتلا با يک رابطه خطی، هموگلوبين A1C با تابع درجه چهار و فشارخون با تابع درجه دو با رتينوپاتی ديابتی ارتباط دارند. نتيجه‌گيری: علاوه بر تعيين عوامل خطر رتينوپاتی ديابتی , نشان داده شد که مدل جمعی تعميم‏يافته توانايی شناسايی روابط غيرخطی بين متغيرها را داراست. بنابراين , اين مدل با اطلاعات بيشتری از روابط بين داده‏ها، کيفيت پيش‏بينی پاسخ را به حداکثر مي‏رساند.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: مدل جمعي تعميم‏يافته، رگرسيون لجستيک دوحالتي، رتينوپاتي ديابتي
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 02 Sep 2014 12:06
Last Modified: 02 Sep 2014 12:06
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/835

Actions (login required)

View Item View Item