گزارش يک مورد نادر بيمار مبتلا به بروسلوز با تظاهر ترومبوز وريد عمقی اندام تحتانی

ميدانی, محسن and ميرزاده, فرنوش and صادقی, علیرضا (2012) گزارش يک مورد نادر بيمار مبتلا به بروسلوز با تظاهر ترومبوز وريد عمقی اندام تحتانی. مجله علوم پزشکی رازی, 19 (94). pp. 40-43. ISSN 2228-7051

[img]
Preview
Text
RJMS-v19n94p40-fa.pdf

Download (1MB) | Preview
Official URL: http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_id=2100&sid=1&...

Abstract

زمينه و هدف: بروسلوز يک بيماری مشترک بين انسان ودام است که در کشورهای در حال توسعه از جمله ايران شايع بوده و به عنوان يک مشکل بهداشتی مهم مطرح است. عوارض عروقی درگيرکننده شريان و وريد همراه با بروسلوز به ندرت گزارش شده است. در بررسی انجام شده درمتون به نظر می‌رسد تا امروز پنج مورد ترومبوز وريد عمقی اندام تحتانی ويک مورد ترومبوز وريد مغزی همراه با بروسلوز گزارش شده است. در اين مقاله يک مورد ترومبوز وريد عمقی اندام تحتانی چپ همراه با بروسلوز حاد گزارش شده است. به نظر می رسد اين گزارش اولين مورد ترومبوز وريد عمقی ناشی از بروسلوز در ايران است. معرفی مورد: بيمار آقايی 28 ساله است که با يافته های بالينی تب، درد و تورم اندام تحتانی چپ مراجعه کرد و در سونوگرافی داپلر از اندام ترومبوز وريد عمقی گزارش شد و بيمار تحت درمان با داروی ضد انعقاد قرار گرفت. با کنترل تب و کاهش درد اندام تحتانی و با ادامه درمان با وارفارين بيمار مرخص شد. طی پيگيری بيمار با بروز مجدد تب و تعريق، درد عضلانی، تورم دو زانو مراجعه کرد که با توجه به وضعيت اپيدميولوژی بيمار و علايم همراه با شک به بروسلوز، سرولوژی درخواست شد که با تيتر بالا مثبت و با تشخيص بروسلوز، تحت درمان قرار گرفت. درادامه درمان بيمار مجددا به بيمارستان مراجعه کرد، اين بار با علايم تنگی نفس ناگهانی، سرفه، خلط خونی و درد پلورتيک ( (pleuritic قفسه سينه که در سی تی اسکن قفسه سينه آمبولی ريه مطرح شد و بيمار دوباره بستری و تحت درمان قرار گرفت. در سير بستری ساير علل ترومبوفلبيت رد شد ودر نهايت بيمار به درمان با وارفارين و درمان چند دارويی ضد بروسلوز پاسخ بالينی مناسب داد. نتيجه‌گيری: تشخيص زودرس و درمان مناسب بروسلوز جهت پيشگيری از عوارض مشکل ساز آن ضروری است. معرفی اين بيمار و موارد مشابه قبلی توجه به اين مطلب را تذکر می دهد که در بيمارانی که با ترومبوز وريد عمقی مراجعه می کنند، به خصوص اگر از مناطق بومی باشند، بروسلوز مد نظر باشد.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: بروسلوز، ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Other Journal > Razi Journal of Medical Sciences
Depositing User: Touba Derakhshande
Date Deposited: 02 Sep 2014 14:10
Last Modified: 02 Sep 2014 14:10
URI: http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/887

Actions (login required)

View Item View Item