پرهیزگار, مریم and ایران پور, داریوش and معتمد, نیلوفر (2014) بررسی میزان موفقیت و عوارض داروی استرپتوکینازدر بیماران با سکته ی حاد قلبی مراجعه کننده به بیمارستان شهدای خلیج فارس بوشهر در سال 1392-1391. Other thesis, دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی بوشهر.
|
Text
pahizgar1.pdf Download (7MB) | Preview |
Abstract
زمینه:سکته های قلبی شایع ترین علت مرگ در سرتاسرجهان و ایران محسوب می شود، بیشتر سکته ها به سبب پارگی پلاک آترواسکلروتیک در جدار رگ ، تشکیل لخته و کاهش منطقه ای در جریان خون میوکارد انفاق می افتد، لذا آنچه مهم است رپرفیوژن زودهنگام میوکارد جهت کاهش سایز انفارکت پس از پارگی پلاک و تنگی لومن رگ است، فیبرینولیتیک تراپی با استرپتوکیناز به صورت بارزی سبب برگشت فلوی کرونر و کاهش مرگ و میر می شود اما در کنار فواید عوارض متعددی نیز دارد که هدف از این مطالعه ارزیابی میزان موفقیت و عوارض ناشی از تزریق استرپتوکیناز دربیمارانSTE-MIمراجعه کننده به بیمارستان شهدای خلیج فارس در 92-1391بود. روش کار:در این مطالعه ی مقطعی 115 بیمار از بیماران STE-MI مراجعه کننده به مرکز شهدای خلیج فارس در سال 92-1391 شرکت داشتند، که استرپتوکیناز را به عنوان درمان فیبرینولیتیک دریافت کردند وسپس میزان موفقیت و عوارض استرپتوکیناز براساس کرایتریای بالینی و الکتروکاردیوگرافی و آنژیوگرافی تعریف گردید و توسط نرم افزار SPSS18 آنالیز گردید. یافته ها : به طور کلی 108 نفر(9/94 درصد) در مرکز شهدای خلیج فارس به وسیله استرپتوکیناز ترومبولیز شدند. میانگین زمان پذیرش بیمار تا آغاز تزریق استرپتوکیناز (Door toNeedle time) در این بیماران 56 دقیقه بود، از نظر محل انفارکتوس بیشترین فراوانی مربوط به انفارکتوس قدامی بود (73نفر= 5/63 درصد)و میزان موفقیت استرپتوکیناز در باز کردن LADبرابر62درصد، LCXدر 8 بیمار و در موردRCA44 درصد بود، و به طور کلی موفقیت استرپتوکیناز در بازکردن عروق 27/61درصد بود اما فیبرینولیز در بیماران با 4 خونریزی،6 مورد افت فشار خون و 6مورد آریتمی دچار عارضه شد.. نتایج :در این مطالعه بین زمان پذیرش تا شروع استرپتوکیناز و موفقیت فیبرینولیز رابطه ی معناداری دیده ، همچنین بین سن و جنس با Patency rate استرپتوکیناز نیز رابطه ی معناداری مشاهده نگردید، در بررسی رابطه دیابت با میزان موفقیت استرپتوکیناز در باز کردن عروق نیز رابطه معناداری دیده نشد. واژگان کلیدی: انفارکتوس با بالا رفتن قطعه ST، استرپتوکیناز، میزان Patency رگ، زمان door to needle
Item Type: | Thesis (Other) |
---|---|
Subjects: | R Medicine > R Medicine (General) |
Divisions: | Faculty of Medicin |
Depositing User: | آنیتا اسلامی |
Date Deposited: | 08 Sep 2014 05:09 |
Last Modified: | 08 Sep 2014 05:09 |
URI: | http://eprints.bpums.ac.ir/id/eprint/966 |
Actions (login required)
![]() |
View Item |